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标准完整儿科病历范文
一般资料
姓名：[患儿姓名]
性别：[具体性别]
年龄：[X岁X月]
民族：[具体民族]
籍贯：[具体籍贯]
住址：[详细住址]
入院日期：[具体年月日]
记录日期：[具体年月日]
病史陈述者：[陈述者姓名，与患儿关系]
可靠程度：可靠
主诉
发热伴咳嗽[X]天。
现病史
患儿于[具体日期]无明显诱因出现发热，体温最高达[X]℃，热型不规则，无寒战、抽搐。伴咳嗽，为阵发性连声咳，有痰，不易咳出，无喘息、气促，无呼吸困难。曾在当地诊所就诊，给予“[具体药物名称]”口服治疗，效果不佳，仍有发热、咳嗽。为进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“[初步诊断名称]”收入院。患病以来
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