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2025年医保知识试题附带答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.参加基本医疗保险的个人，可以享受哪些医疗待遇？()

A.只能享受门诊待遇

B.只能享受住院待遇

C.可以享受门诊和住院待遇

D.不能享受任何医疗待遇

2.基本医疗保险基金由哪些部分组成？()

A.个人缴费和政府补贴

B.企业缴费和政府补贴

C.个人缴费和企业缴费

D.个人缴费和商业保险

3.下列哪项不属于基本医疗保险的报销范围？()

A.普通感冒治疗费用

B.住院治疗费用

C.重大疾病治疗费用

D.预防性健康检查费用

4.基本医疗保险的缴费比例是多少？()

A.个人缴费8%，单位缴费12%

B.个人缴费10%，单位缴费15%

C.个人缴费6%，单位缴费18%

D.个人缴费5%，单位缴费20%

5.基本医疗保险的报销比例是多少？()

A.60%-80%

B.70%-90%

C.80%-100%

D.90%-100%

6.参加基本医疗保险的人员，在异地就医时，需要办理哪些手续？()

A.只需提供身份证

B.需要提供身份证和医保卡

C.需要提供身份证、医保卡和住院证明

D.需要提供身份证、医保卡和单位证明

7.基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？()

A.根据个人工资确定

B.根据单位缴费确定

C.根据当地社会平均工资确定

D.根据个人和单位协商确定

8.下列哪项不属于基本医疗保险的支付范围？()

A.西药费用

B.中药费用

C.医疗器械费用

D.非医疗性费用

9.基本医疗保险的缴费年限对报销有影响吗？()

A.有影响，缴费年限越长，报销比例越高

B.有影响，缴费年限越长，报销金额越高

C.没有影响，缴费年限不影响报销

D.有影响，缴费年限不影响报销比例

二、多选题(共5题)

10.以下哪些属于基本医疗保险的报销范围？()

A.住院治疗费用

B.门诊治疗费用

C.预防性健康检查费用

D.重大疾病治疗费用

E.非医疗性费用

11.参加基本医疗保险的个人，在以下哪些情况下可以享受异地就医直接结算服务？()

A.在异地突发疾病需要紧急救治

B.在异地工作生活，需要定期就医

C.在异地参加旅游活动，需要就医

D.在异地参加培训学习，需要就医

E.在异地参加比赛活动，需要就医

12.基本医疗保险基金由哪些部分组成？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.社会捐赠

E.保险公司的利润

13.以下哪些属于基本医疗保险的缴费基数确定因素？()

A.个人工资

B.单位工资总额

C.当地社会平均工资

D.个人与单位协商确定

E.地方政府规定

14.以下哪些情况会导致基本医疗保险的报销比例降低？()

A.个人缴费年限较短

B.在非定点医疗机构就医

C.享受医保待遇时存在欺诈行为

D.使用非医保目录内的药品或医疗服务

E.个人缴费金额较高

三、填空题(共5题)

15.参加基本医疗保险的个人，需要按照规定缴纳一定的费用，其中个人缴费部分的比例一般为______。

16.基本医疗保险基金由______、______和______三部分组成。

17.基本医疗保险的报销范围包括______、______、______等治疗费用。

18.参加基本医疗保险的人员，在______情况下可以享受异地就医直接结算服务。

19.基本医疗保险的缴费基数通常根据______、______和______来确定。

四、判断题(共5题)

20.参加基本医疗保险的个人，在任何情况下都可以在异地就医并直接结算医疗费用。()

A.正确B.错误

21.基本医疗保险基金完全由个人缴费构成。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险的报销范围仅限于医保目录内的药品和医疗服务。()

A.正确B.错误

23.个人缴费年限越长，基本医疗保险的报销比例就越高。()

A.正确B.错误

24.使用非医保目录内的药品或医疗服务，即使是在定点医疗机构，也可以通过基本医疗保险进行报销。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.什么是基本医疗保险个人账户？

26.基本医疗保险的缴费基数是如何计算的？

27.哪些情况会导致基本医疗保险的报销比例降低？

28.基本医疗保险的待