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2025年输液科护士输液并发症处理知识考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输液过程中发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）

A.心悸、呼吸困难

B.恶心、呕吐

C.皮肤苍白、发绀

D.寒战、发热

答案：A

解析：空气栓塞进入血液循环后，会阻塞肺动脉，导致气体交换障碍。心悸和呼吸困难是早期最典型的症状，因为气体刺激了心脏和呼吸中枢。恶心、呕吐和皮肤苍白、发绀可能也是症状，但不是最早出现的。寒战、发热通常与感染有关，不是空气栓塞的直接症状。

2.静脉输液发生静脉炎，正确的处理措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.暂停输液，更换输液部位

C.仅热敷，无需其他处理

D.立即停止输液，并使用抗生素

答案：B

解析：静脉炎是指静脉内壁发生炎症，表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛。发现静脉炎应立即暂停输液，更换输液部位，避免炎症进一步发展。继续输液会加重静脉损伤。单纯热敷可能有一定效果，但不能替代更换输液部位这一根本措施。抗生素的使用需要根据是否有感染决定，不是所有静脉炎都需要使用。

3.输液过程中患者突然出现呼吸困难、发绀、血压下降，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.药物过敏

答案：B

解析：呼吸困难、发绀、血压下降是空气栓塞的典型临床表现。空气进入血液循环后，会阻塞肺动脉，导致肺循环障碍，进而影响体循环，出现上述症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、血压下降等，与题干描述不完全一致。静脉炎主要表现为局部红、肿、热、痛。药物过敏通常表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹等，严重时可能出现过敏性休克，但题干症状更符合空气栓塞。

4.预防输液并发感染，以下措施错误的是（）

A.严格无菌操作

B.定期更换输液管路

C.患者穿刺部位保持清洁干燥

D.使用一次性输液器和注射器

答案：B

解析：预防输液并发感染的关键措施包括严格无菌操作、患者穿刺部位保持清洁干燥、使用一次性输液器和注射器等。定期更换输液管路虽然有助于预防感染，但并非所有指南都建议常规频繁更换，应根据具体情况和感染风险决定。例如，对于长期输液患者，频繁更换输液管路可能导致反复穿刺，增加患者痛苦和静脉损伤风险。因此，定期更换输液管路这一说法不够准确，可能存在错误。

5.输液过程中患者出现沿静脉走向的条索状红线、触痛，提示发生了（）

A.空气栓塞

B.静脉炎

C.淋巴炎

D.血栓形成

答案：B

解析：静脉炎是指静脉内壁发生炎症，典型表现为沿静脉走向的条索状红线、局部红、肿、热、痛。空气栓塞通常表现为呼吸困难、发绀、血压下降等。淋巴炎主要累及淋巴管和淋巴结，表现为局部红、肿、热、痛，但通常与淋巴回流障碍有关。血栓形成是指血液在血管内凝结，可导致静脉阻塞，表现为肿胀、疼痛、皮温升高等，但通常没有明显的红线。因此，题干描述的症状最符合静脉炎。

6.输液速度过快可能导致（）

A.静脉炎

B.循环负荷过重

C.空气栓塞

D.药物过敏

答案：B

解析：输液速度过快会导致短时间内进入体内的液体量过多，超出心脏的代偿能力，从而引起循环负荷过重。这可能导致肺水肿、心力衰竭等严重后果。静脉炎主要是由于静脉内壁炎症引起。空气栓塞是由于空气进入血液循环导致。药物过敏是机体对药物产生的异常免疫反应。因此，输液速度过快最可能导致循环负荷过重。

7.对于长期输液患者，为减少静脉损伤，应优先选择（）

A.同一部位反复穿刺

B.动脉穿刺

C.静脉留置针

D.皮内注射

答案：C

解析：长期输液患者需要反复穿刺，容易造成静脉损伤、静脉炎等并发症。为了减少静脉损伤，应优先选择静脉留置针。留置针可以留置在静脉内一段时间，避免反复穿刺，减少对血管的损伤，提高患者舒适度。动脉穿刺风险较高，不适合长期输液。皮内注射主要用于过敏试验或小剂量药物注射，不适合长期输液。同一部位反复穿刺会加重静脉损伤，应避免。

8.输液过程中患者出现发热、寒战，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.空气栓塞

C.输液相关感染

D.药物过敏

答案：C

解析：输液过程中患者出现发热、寒战是输液相关感染的典型症状。病原体可能来自输液器具、液体或输液过程污染。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、咳嗽等。空气栓塞主要表现为呼吸困难、发绀等。药物过敏通常表现为皮疹、瘙痒等，严重时可能出现过敏性休克。因此，题干描述的症状最可能是输液相关感染。

9.发现输液管路内有气泡，应立即采取的措施是（）

A.继续观察，无需处理

B.调整输液速度

C.用注射器将气泡抽出

D.更换输液管路

答案：C

解析：发现输