急性甲型病毒性肝炎的护理个案.docx

急性甲型病毒性肝炎的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，个体户，因“乏力、食欲减退伴皮肤巩膜黄染5天”于2025年3月10日入院。患者否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认输血史，无药物及食物过敏史。平素生活规律，吸烟20年，每日约10支，饮酒史15年，每周饮酒3-4次，每次饮白酒约250ml，已戒酒3年。已婚，配偶及子女均体健，家族中无肝炎病史。

（二）主诉与现病史

患者5天前无明显诱因出现全身乏力，活动后加重，休息后稍缓解，伴食欲减退，进食量较平时减少约1/2，厌油腻食物，偶有恶心，无呕吐。3天前发现皮肤、巩膜黄染，逐渐加深，尿色呈浓