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2025年执业护士《护理技能实训》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在进行无菌操作时,手部消毒应使用哪种方法()
A.温水洗手
B.肥皂水清洗
C.碘伏消毒液浸泡
D.酒精棉球擦拭
答案:C
解析:无菌操作要求手部消毒必须达到高效杀菌的目的,碘伏消毒液具有广谱杀菌作用,能有效杀灭细菌、真菌和病毒,是进行无菌操作时手部消毒的常用方法。温水洗手和肥皂水清洗仅能去除部分污垢,不能达到消毒目的。酒精棉球擦拭虽然有一定杀菌作用,但其杀菌效果和持续时间不如碘伏消毒液。
2.给患者进行静脉输液时,发现患者出现沿静脉走向的条索状红线,局部有发红、肿胀、疼痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体渗出
D.血管栓塞
答案:B
解析:静脉炎的临床表现主要为沿静脉走向的条索状红线,局部有发红、肿胀、疼痛,甚至伴有发热、畏寒等症状。这与输液速度过快、液体渗出或血管栓塞的表现不同。输液速度过快可能导致循环负荷过重,液体渗出表现为局部肿胀但无红线,血管栓塞则表现为肢体远端苍白、发凉、麻木。因此,出现沿静脉走向的条索状红线等症状,应首先考虑静脉炎。
3.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的()
A.用漱口液漱口
B.用镊子夹取棉球
C.用压舌板撑开口腔
D.清洗时动作粗暴
答案:D
解析:口腔护理时应轻柔操作,避免损伤患者黏膜和牙齿。用漱口液漱口、用镊子夹取棉球、用压舌板撑开口腔都是正确的操作。清洗时动作粗暴可能导致黏膜损伤、牙齿松动或患者不适,是错误的操作。
4.患者病情突然加重,出现呼吸困难、发绀,护士应首先采取的措施是()
A.立即呼叫家属
B.给予高流量吸氧
C.准备急救药品和设备
D.测量生命体征
答案:B
解析:患者出现呼吸困难、发绀,提示可能存在严重的缺氧或呼吸衰竭,应立即给予高流量吸氧以改善氧合状况。虽然呼叫家属、准备急救药品和设备、测量生命体征也是必要的,但在病情紧急的情况下,首要措施是改善患者的缺氧状态。
5.为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.有神经血管通过的部位
B.皮肤有破损或感染的区域
C.脂肪层较厚的部位
D.肌肉组织丰富的部位
答案:D
解析:肌肉注射应选择肌肉组织丰富、脂肪层薄的部位,以确保药物能够顺利进入肌肉组织并发挥作用。有神经血管通过的部位容易造成损伤,皮肤有破损或感染的区域进行注射会增加感染风险,脂肪层较厚的部位不利于药物吸收。
6.护士在执行医嘱时,发现医嘱存在错误,应首先()
A.按照医嘱执行
B.与医生沟通确认
C.请示护士长
D.拒绝执行医嘱
答案:B
解析:护士在执行医嘱时发现错误,应首先与医生沟通确认,由医生判断是否需要调整或取消医嘱。按照错误的医嘱执行可能对患者造成伤害,请示护士长和拒绝执行医嘱都不是首选措施,正确的做法是与医生沟通。
7.为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑()
A.尿路感染
B.尿路结石
C.尿液中含有血液
D.尿液中含有脂肪
答案:A
解析:乳白色尿液通常提示尿路感染,可能是由于细菌感染导致尿液中含有白细胞和细菌,使得尿液呈现乳白色。尿路结石通常表现为尿液中有砂砾状物质,尿液中含有血液表现为红色或棕色,尿液中含有脂肪则表现为乳油状。
8.护士在为患者进行静脉采血时,患者出现局部肿胀、疼痛,应首先考虑()
A.静脉炎
B.液体渗出
C.血管栓塞
D.采血针型号不合适
答案:B
解析:静脉采血时患者出现局部肿胀、疼痛,首先应考虑液体渗出,即血液从静脉中渗漏到周围组织中。静脉炎通常表现为沿静脉走向的条索状红线,血管栓塞则表现为肢体远端苍白、发凉、麻木。采血针型号不合适可能导致穿刺困难或出血,但主要表现为疼痛和可能的出血,肿胀不是主要表现。
9.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者出现烦躁、呼吸加快、皮肤发绀加重,应首先考虑()
A.氧气流量过大
B.氧气流量过小
C.氧气湿化不良
D.患者病情加重
答案:A
解析:患者出现烦躁、呼吸加快、皮肤发绀加重,提示可能存在氧中毒,即吸入高浓度氧气导致组织氧代谢障碍。氧中毒通常发生在长时间吸入高流量氧气的情况下,表现为上述症状。氧气流量过小或湿化不良可能导致缺氧,但主要表现为呼吸困难、发绀等缺氧症状,烦躁和呼吸加快不是主要表现。患者病情加重也可能导致上述症状,但氧中毒有其特异性表现。
10.护士在为患者进行病情观察时,发现患者体温持续在39℃以上,伴寒战、头痛、全身肌肉酸痛,应首先考虑()
A.化脓性脑膜炎
B.肺炎
C.败血症
D.上呼吸道感染
答案:B
解析:患者体温持续在39℃以上,伴寒战、
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