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眼科视神经萎缩试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是视神经萎缩的常见病因？

A.视神经炎

B.青光眼

C.缺血性视神经病变

D.视网膜色素变性

E.高血压

2.典型视神经萎缩的视野缺损特征通常是？

A.颞侧偏盲

B.同侧象限盲

C.中心暗点

D.管状视野或象限性视野缺损

E.弓形视野缺损

3.视神经炎后视神经萎缩，其视觉诱发电位（VEP）最常见的改变是？

A.P100振幅正常，潜伏期延长

B.P100振幅和潜伏期均正常

C.P100振幅降低，潜伏期正常

D.P100振幅正常，潜伏期正常

E.N1波幅降低，P100消失

4.以下哪种视神经萎缩类型与Leber遗传性视神经病变相关？

A.视神经炎后视神经萎缩

B.青光眼性视神经萎缩

C.缺血性视神经病变

D.Leber遗传性视神经病变

E.脱髓鞘性视神经病变

5.在视神经萎缩的诊断中，具有确诊意义的检查通常是？

A.眼底检查

B.视野检查

C.视觉诱发电位（VEP）

D.眼电图（EOG）

E.角膜地形图

6.视神经萎缩患者常见的并发症不包括？

A.继发性青光眼

B.黄斑水肿

C.视网膜脱离

D.虹膜睫状体炎

E.眼球震颤

7.对于视神经萎缩患者的随访，最重要的是关注？

A.眼压变化

B.视野稳定情况

C.视力变化

D.眼球运动情况

E.眼前段炎症征象

8.以下哪项是视神经萎缩与伪性视神经萎缩的主要鉴别要点？

A.视力水平

B.视野缺损形态

C.眼底视盘外观（生理凹陷、视盘周围萎缩弧等）

D.视觉诱发电位（VEP）结果

E.患者年龄

9.视神经萎缩患者的心理支持主要针对？

A.视力下降导致的日常生活不便

B.对疾病进展的担忧

C.对社交影响的顾虑

D.以上都是

E.对药物副作用的担心

10.目前针对大多数类型视神经萎缩，确实有效的根治性治疗方法是？

A.激光治疗

B.视神经营养药物

C.视野锻炼

D.药物治疗（如激素、神经营养剂）

E.以上均非

二、填空题（每空1分，共10分）

1.视神经萎缩是指视神经的________或其功能发生不可逆性损害，导致视力严重下降甚至丧失。

2.根据病因不同，视神经萎缩可分为__________性、__________性、__________性、遗传性等多种类型。

3.视神经萎缩的眼底表现通常包括视盘________、边界________、颜色________。

4.管状视野是视神经萎缩的典型视野缺损特征之一，其视野中心区域视野范围极度缩小，周边视野相对保留，形似一个管状。

5.视觉诱发电位（VEP）检查中，P100波代表________神经细胞的电活动。

6.青光眼性视神经萎缩的特征性眼底改变是视盘周围出现一条或多条________的萎缩弧。

7.视神经萎缩患者需要定期随访，主要目的是监测________稳定性、评估________情况以及提供必要的心理支持。

8.视神经萎缩会导致患者视力下降，影响精细视觉功能，如________、__________等。

9.对于视神经萎缩患者的护理，除了常规的眼部护理外，还应关注患者的________和________健康状况。

10.Leber遗传性视神经病变是一种常染色体________遗传性疾病，主要影响________性青年。

三、名词解释（每题3分，共12分）

1.视神经萎缩

2.管状视野

3.视觉诱发电位（VEP）

4.继发性青光眼

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述视神经萎缩的诊断流程。

2.简述视神经萎缩与伪性视神经萎缩的主要鉴别点。

3.简述视神经萎缩患者可能出现哪些并发症。

4.简述对视神经萎缩患者进行健康教育的主要内容包括哪些方面。

五、病例分析题（共18分）

患者，男性，28岁，因“视力进行性下降3个月”就诊。自述3个月前无明显诱因出现右眼视力下降，伴轻微眼胀，未予重视。近1周左眼也开始出现类似症状。否认糖尿病、高血压