2025年神经外科手术护理技能考核试题及答案解析.docxVIP

2025年神经外科手术护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经外科手术中，用于维持患者生命体征稳定的仪器是（）

A.显微镜

B.脑电监护仪

C.呼吸机

D.电钻

答案：C

解析：呼吸机是用于辅助或控制患者呼吸的重要设备，在神经外科手术中，由于可能涉及麻醉和呼吸抑制，呼吸机对于维持患者生命体征稳定至关重要。显微镜主要用于手术视野放大，脑电监护仪用于监测大脑电活动，电钻用于手术中骨瓣开颅等操作。

2.神经外科手术后，患者出现意识障碍加重，首先应考虑（）

A.脑水肿

B.颅内出血

C.麻醉反应

D.癫痫发作

答案：B

解析：颅内出血是神经外科手术后常见的严重并发症，可导致颅内压升高，从而引起意识障碍加重。脑水肿也可能导致意识障碍，但通常发展较慢。麻醉反应和癫痫发作虽然也可能导致意识改变，但颅内出血的紧急性更高，需要首先排除。

3.神经外科手术护理中，无菌操作的最关键环节是（）

A.手术衣穿戴

B.手术器械灭菌

C.手术室环境清洁

D.手术团队手部消毒

答案：B

解析：手术器械灭菌是确保手术无菌的关键环节，如果器械灭菌不彻底，即使手术衣穿戴规范、手术室环境清洁、手术团队手部消毒到位，也可能因器械污染而导致手术感染。因此，器械灭菌的质量是无菌操作中最关键的。

4.神经外科手术后，患者卧位时应注意（）

A.头部固定，避免转动

B.高枕卧位，促进呼吸

C.侧卧位，便于呕吐物排出

D.半卧位，利于引流

答案：A

解析：神经外科手术后，患者头部应固定，避免突然转动，以防止引起颅内压变化或血管损伤。高枕卧位可能不适用于所有患者，侧卧位和半卧位虽然有一定优点，但头部固定对于预防并发症更为重要。

5.神经外科手术患者术前准备中，最重要的是（）

A.皮肤清洁

B.心理疏导

C.药物过敏试验

D.饮食控制

答案：C

解析：药物过敏试验是术前准备中最重要的环节之一，因为某些药物可能引起过敏反应，甚至危及生命。皮肤清洁、心理疏导和饮食控制虽然也很重要，但与药物过敏试验相比，其紧急性和重要性稍低。

6.神经外科手术中，用于监测患者脑氧供的仪器是（）

A.心电图机

B.脑电图机

C.脑血氧监护仪

D.呼吸监护仪

答案：C

解析：脑血氧监护仪用于监测患者脑组织的氧供情况，是神经外科手术中重要的监测设备。心电图机主要用于监测心脏电活动，脑电图机用于监测大脑电活动，呼吸监护仪用于监测呼吸状况。

7.神经外科手术后，患者出现癫痫发作，首先应（）

A.立即给予镇静剂

B.保持呼吸道通畅

C.立即进行脑电图检查

D.立即给予抗癫痫药物

答案：B

解析：神经外科手术后，患者出现癫痫发作时，首先应保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。镇静剂、抗癫痫药物和脑电图检查虽然也是治疗手段，但保持呼吸道通畅是首要任务。

8.神经外科手术护理中，预防压疮的关键是（）

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答案：A

解析：定时翻身是预防压疮的关键措施，可以减轻局部组织的受压，促进血液循环。使用气垫床、保持皮肤清洁干燥和按摩受压部位虽然也有一定作用，但定时翻身的效果最为显著。

9.神经外科手术后，患者出现恶心呕吐，首先应（）

A.给予止吐药物

B.留意观察，排除颅内压升高

C.调整头部位置

D.给予止酸药物

答案：B

解析：神经外科手术后，患者出现恶心呕吐，首先应留意观察，排除颅内压升高，因为颅内压升高也是导致恶心呕吐的常见原因。给予止吐药物、调整头部位置和给予止酸药物虽然也是治疗手段，但首先要排除颅内压升高的可能性。

10.神经外科手术护理中，患者躁动不安时，首先应（）

A.给予镇静药物

B.检查疼痛是否引起

C.立即报告医生

D.使用约束带

答案：B

解析：神经外科手术护理中，患者躁动不安时，首先应检查是否因疼痛引起，因为疼痛是导致患者躁动不安的常见原因。给予镇静药物、立即报告医生和使用约束带虽然也是处理方法，但首先要排除疼痛等因素。

11.神经外科手术中，用于引导手术器械精确到达病灶的设备是（）

A.C臂机

B.磁共振引导系统

C.显微镜

D.脑电图机

答案：C

解析：显微镜提供放大的手术视野，并具有高分辨率，能够帮助手术医生清晰地观察病灶区域，从而引导手术器械精确、细致地进行操作。C臂机主要用于术中X光拍摄，磁共振引导系统主要用于术前规划，脑电图机用于监测大脑电活动。

12.神经外科手术后，患者出现体温升高，首先应考虑（）

A.麻醉反应

B.切口感染

C.脑水肿

D.肺部感染

答案：B

解析：切口感染是神经外科手术后常见的并发