肠梗阻病历范文.docx

肠梗阻病历范文

一般资料

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

职业：[具体职业]

婚姻状况：[具体状况]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人（可靠）

主诉

腹痛、腹胀伴呕吐、停止排气排便[X]天。

现病史

患者于[具体日期]无明显诱因下出现腹部疼痛，疼痛初始位于脐周，呈阵发性绞痛，程度较剧烈，难以忍受，每次发作持续约[X]分钟，间隔[X]分钟不等。疼痛发作时患者自觉腹部有气体窜动感。约[X]小时后，疼痛逐渐蔓延至全腹，仍为阵发性。

同时，患者出现腹胀，腹部逐渐膨隆，以中腹部为著。随着病情