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2025年事业单位笔试-四川-四川急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者车祸后意识丧失，呼吸微弱，首先应采取的急救措施是？

A.清理呼吸道

B.建立静脉通路

C.心肺复苏

D.脊柱固定

【参考答案】C

【解析】C。意识丧失且呼吸微弱提示呼吸心跳骤停，心肺复苏（CPR）是复苏黄金时间的关键措施。A适用于窒息患者，D需在明确脊柱损伤前进行，B需在CPR稳定后进行。

2、过敏性休克首选的急救药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.氯雷他定

【参考答案】B

【解析】B。过敏性休克属于I型超敏反应，肾上腺素可迅速缓解血管扩张和支气管痉挛。A为糖皮质激素，需在肾上腺素后使用；C、D为抗组胺药，不能立即逆转休克。

3、糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素剂量通常为？

A.0.1U/kg

B.0.5U/kg

C.1U/kg

D.3U/kg

【参考答案】A

【解析】A。糖尿病酮症酸中毒时胰岛素剂量为0.1U/kg，静脉输注后监测血糖和尿酮体，B、C、D剂量过高可能引发低血糖。

4、急性胸痛患者疑似心绞痛，应立即使用的药物是？

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.苯妥英钠

D.阿司匹林

【参考答案】B

【解析】B。硝酸甘油可扩张冠状动脉，缓解绞痛。A适用于高血压患者，C用于心律失常，D需在确认无禁忌后使用。

5、儿童高热惊厥的首选退热药物是？

【】A.布洛芬B.阿司匹林C.苯巴比妥D.丙戊酸钠

【参考答案】A

【解析】A。布洛芬是儿童退热首选药物，A、D为对乙酰氨基酚类，B、C无明确退热作用。

6、AED使用前必须进行的操作是？

A.检查电池

B.胸外按压

C.绑定电极片

D.分析心电图

【参考答案】C

【解析】C。AED使用前需绑好电极片，以正确识别心律并放电。B需在AED提示后进行，D为手动处理步骤。

7、急性上消化道出血伴黑便，禁用药物是？

A.奥美拉唑

B.布洛芬

C.法莫替丁

D.维生素C

【参考答案】B

【解析】B。布洛芬抑制前列腺素合成，加重消化道出血。A、C、D均为常规治疗药物。

8、创伤患者出现进行性呼吸困难伴肿胀，首要处理是？

A.清创缝合

B.气管插管

C.切开减压

D.抗生素静滴

【参考答案】C

【解析】C。颈部肿胀提示血气胸或气管受压，紧急切开减压可避免窒息。A需在稳定后进行，B、D为后续处理。

9、低钾血症患者出现肌无力，首选的电解质补充剂是？

A.葡萄糖酸钙

B.碳酸钠

C.葡萄糖酸钙+氯化钾

D.氯化钾

【参考答案】D

【解析】D。低钾血症直接补充氯化钾，A用于高钙血症，B用于代谢性酸中毒，C为联合用药但需谨慎。

10、误吸窒息的急救黄金时间是？

A.1分钟内

B.5分钟内

C.10分钟内

D.30分钟内

【参考答案】A

【解析】A。误吸窒息后4-6分钟脑死亡风险极高，需立即行海姆立克法或气管插管。B、C、D时间过长已错过最佳抢救期。

11、患者因车祸头部外伤意识丧失，GCS评分3分，急救时应首先处理（）

A.清除呼吸道异物

B.建立静脉通路

C.控制颅内压升高

D.镇静止痛

A.清除呼吸道异物

B建立静脉通路

C.控制颅内压升高

D.镇静止痛

【参考答案】A

【解析】头部外伤意识丧失且GCS评分低，首要任务是保障气道通畅，避免缺氧导致继发性脑损伤。清除异物可防止窒息，建立静脉通路需在气道稳定后进行，控制颅压和镇静需诊断后针对性处理。

12、过敏性休克急救时首选药物是（）

A.地塞米松

B美托洛尔

C.肾上腺素

D.阿托品

A.地塞米松

B.美托洛尔

C.肾上腺素

D.阿托品

【参考答案】C

【解析】过敏性休克属于I型超敏反应，肾上腺素通过α和β受体激动快速逆转血管扩张和支气管痉挛。地塞米松用于抗炎，美托洛尔控制心率，阿托品适用于心动过缓，但均非首选。

13、糖尿病酮症酸中毒患者出现严重低钾血症，应（）

A.补充电解质

B.持续静脉滴注胰岛素

C.纠正代谢性酸中毒

D.检测血气分析

A.补充电解质.持续静脉滴注胰岛素

C.纠正代谢性酸中毒

D.检测血气分析

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒治疗核心是小剂量胰岛素静脉输注（0.1U/kg/h），同时监测血糖和电解质。补钾需在胰岛素治疗基础上进行，纠正酸中毒胰岛素和补液实现，血气分析是评估指标而非治疗步骤。

14、创伤患者出现进行性呼吸困难伴紫绀，最可能的原因是（）

A.胸腔积液

B.气

C.肺炎

D.急性肺水肿

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺炎

D.急性肺水肿

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