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护考2025真题及答案2025

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于客观资料的是

A.患者自述的头痛

B.患者面色苍白

C.患者感到恶心

D.患者体温38.5℃

答案：D

2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.按摩受压部位

答案：A

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是

A.呼吸困难

B.心悸

C.胸痛

D.发绀

答案：A

4.胰头癌患者进行胆道引流术后，出现黄疸加重，最可能的原因是

A.引流管堵塞

B.胰腺炎复发

C.胆囊结石残留

D.肝功能衰竭

答案：A

5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:1

答案：B

6.甲状腺功能亢进症患者服用抗甲状腺药物时，应监测

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.心电图

答案：A

7.脑出血患者出现意识障碍加重，最可能的原因是

A.脑水肿

B.癫痫发作

C.脑疝形成

D.中风复发

答案：C

8.患者因糖尿病足行截肢术后，预防感染的重要措施是

A.保持伤口干燥

B.定期换药

C.使用抗生素

D.抬高患肢

答案：B

9.妊娠期高血压疾病患者，血压控制目标为

A.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg

B.收缩压130mmHg，舒张压80mmHg

C.收缩压150mmHg，舒张压100mmHg

D.收缩压160mmHg，舒张压110mmHg

答案：B

10.患者因慢性阻塞性肺疾病住院，出现呼吸困难加重，最可能的原因是

A.自身免疫性肺病

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.肺癌

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.患者体温38.5℃

B.患者自述的头痛

C.患者面色苍白

D.患者感到恶心

答案：BD

2.压疮的预防措施包括

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.按摩受压部位

答案：ABC

3.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的措施包括

A.立即停止输液

B.头低脚高位

C.吸氧

D.心脏按摩

答案：ABC

4.胰头癌患者的护理措施包括

A.胃肠减压

B.营养支持

C.胆道引流

D.疼痛管理

答案：ABCD

5.心脏骤停患者的抢救措施包括

A.心肺复苏

B.除颤

C.高压氧治疗

D.药物治疗

答案：ABD

6.甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括

A.心理支持

B.休息与活动

C.饮食管理

D.药物管理

答案：ABCD

7.脑出血患者的护理措施包括

A.保持安静

B.头高脚低位

C.控制血压

D.监测神经功能

答案：ACD

8.糖尿病足患者的护理措施包括

A.保持伤口干燥

B.定期换药

C.使用抗生素

D.抬高患肢

答案：AB

9.妊娠期高血压疾病患者的护理措施包括

A.监测血压

B.休息与活动

C.饮食管理

D.药物管理

答案：ABCD

10.慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施包括

A.氧疗

B.药物治疗

C.呼吸训练

D.心理支持

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理评估中，客观资料是患者自述的主观感受。

答案：错误

2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁干燥。

答案：错误

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是心悸。

答案：错误

4.胰头癌患者进行胆道引流术后，出现黄疸加重，最可能的原因是胆囊结石残留。

答案：错误

5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为15:2。

答案：错误

6.甲状腺功能亢进症患者服用抗甲状腺药物时，应监测肝功能。

答案：错误

7.脑出血患者出现意识障碍加重，最可能的原因是脑水肿。

答案：错误

8.患者因糖尿病足行截肢术后，预防感染的重要措施是抬高患肢。

答案：错误

9.妊娠期高血压疾病患者，血压控制目标为收缩压140mmHg，舒张压90mmHg。

答案：错误

10.患者因慢性阻塞性肺疾病住院，出现呼吸困难加重，最可能的原因是肺部感染。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。收集资料可以通过主观和客观方法进行，包括询问患者、观察患者、体格检查等。整理资料是将收集到的资料进行分类和整理，以便于分析。分析资料是对整理后的资料进行综合分析，找出患者的健康问题和护理需求。制定护理计划是根据分析结果制定具体的护理措施和目标。

2.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。

答案：静脉