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输血科岗前培训

目录

CATALOGUE

01

输血科基础知识

02

血液采集与处理流程

03

储存与运输规范

04

输血操作与安全

05

质量控制与法规

06

岗位职责与培训考核

PART

01

输血科基础知识

科室功能与重要性

血液安全与管理

输血科承担血液制品的接收、储存、检测及发放工作，确保血液质量符合临床安全标准，防止输血相关感染和不良反应的发生。

临床支持与协作

科研与教学职能

为手术、创伤、血液病等患者提供精准的输血治疗方案，与临床科室紧密配合，优化用血流程，提高救治效率。

参与输血医学领域的研究，推动新技术应用（如自体输血、成分输血），同时承担医护人员培训及继续教育工作。

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全血与成分血

包括冷沉淀（富含凝血因子）、洗涤红细胞（去除血浆蛋白）、辐照血（灭活淋巴细胞）等，适用于特定疾病或免疫缺陷患者。

特殊血液制品

血液衍生物

如白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子浓缩剂等，通过生物技术制备，用于补充血浆蛋白或治疗遗传性凝血障碍。

全血包含红细胞、白细胞、血小板及血浆，而成分血通过分离技术制成单一成分（如浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板悬液等），以满足不同临床需求。

血液成分分类概述

设备与环境介绍

专用储存设备

配备医用冰箱（2-6℃保存红细胞）、低温冰箱（-30℃保存血浆）、血小板振荡仪（22℃恒温保存血小板），确保血液成分活性。

检测与处理仪器

包括血型分析仪、交叉配血系统、血液辐照仪等，用于血型鉴定、相容性检测及血液病原体灭活。

环境控制要求

科室需严格分区（如清洁区、污染区），保持恒温恒湿，定期消毒并监控空气质量，防止交叉污染。

PART

02

血液采集与处理流程

准备工作与环境消毒

确保采血区域清洁无菌，操作台面及器械需用医用消毒剂彻底消毒，避免交叉感染风险。

核对受检者信息与采血管标签

严格遵循“三查七对”原则，确认受检者身份、采血项目及试管类型，防止样本混淆或标签错误。

规范穿刺与采血操作

选择合适静脉，使用一次性采血针以正确角度进针，控制采血速度，避免溶血或凝血异常。

止血与废弃物处理

采血后立即按压穿刺点，妥善处理废弃针头及污染材料，分类投放至医疗废物专用容器。

采集操作标准步骤

样本标识与保存规范

双重标识与信息录入

采血管需标注受检者姓名、编号及采集时间，同步录入电子系统，确保数据可追溯性。

分时段保存温度控制

全血样本需在特定温度下短期保存，分离后的血浆或血清应根据检测项目要求选择冷藏或冷冻存储。

防污染与防蒸发措施

加盖密封样本管，避免光照或震动，定期检查存储设备温度记录，确保样本稳定性。

失效样本处理流程

对超过保存期限或质量不达标的样本，需按生物安全规范销毁并记录处理原因及方式。

处理设备使用指南

每日开机前执行质控程序，定期更换试剂与耗材，记录设备运行状态及维护日志。

全自动血液分析仪校准

生物安全柜使用规范

冷链设备监控与报警响应

根据样本类型选择转速和时间，平衡对称放置采血管，避免离心不均导致样本分层失败。

处理高危样本时需在安全柜内操作，提前开启紫外线消毒，穿戴防护装备并限制人员流动。

实时监控冰箱、冰柜温度，设置异常报警机制，突发断电时启动应急电源或转移样本预案。

离心机操作与参数设置

PART

03

储存与运输规范

2014

温控与储存条件

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全血与红细胞储存温度控制

全血及红细胞制品必须在严格控制的温度范围内保存，通常要求恒温冷藏，避免温度波动导致细胞膜损伤或细菌滋生。

血浆与冷沉淀的冷冻要求

新鲜冰冻血浆和冷沉淀需在超低温环境下保存，确保凝血因子活性稳定，解冻时需使用专用设备防止蛋白变性。

血小板保存的特殊条件

血小板需在持续振荡条件下保存于恒温环境中，以维持其代谢活性和防止聚集，同时避免光照和剧烈震动。

温度监测与报警系统

储存设备需配备实时温度监控及异常报警功能，定期校准传感器并记录数据，确保冷链完整性。

运输风险评估

需评估运输途中可能遭遇的温度波动、震动等风险，制定应急预案，如使用保温箱与温度记录仪双重保障。

运输环境稳定性评估

运输箱需通过保温性、抗震性测试，确保在极端外部环境下仍能维持内部温度稳定，并定期进行性能复检。

针对运输途中设备故障、交通延误等突发情况，制定快速响应流程，包括备用电源调用或就近转移方案。

运输容器性能验证

根据血液制品的有效期和稳定性，优化运输路线缩短中转时间，避免长途运输导致活性成分失效。

运输时长与路径规划

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紧急情况处理预案

库存管理方法

严格遵循血液制品入库和出库的时间顺序，优先使用临近有效期的库存，减少资源浪费。

先进先出（FIFO）原则执行

针对稀有血型或高频需求血型，建立分级储备机制，与区域血库联动实现快速调剂。

特殊血型储备策略

采用信息化管理系统实