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诊断学下部分试题及答案大全

一、单项选择题

1.下列哪种情况可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤？

A.颅内高压症

B.急性胃炎

C.梅尼埃病

D.青光眼

答案：C

2.关于呕血，下列哪项是错误的？

A.病因最多见于消化性溃疡

B.出血方式为呕出

C.血中混有食物残渣、胃液

D.均有黑便

答案：D

3.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：

A.直肠癌

B.胃癌

C.溃疡性结肠炎

D.肝硬化门脉高压

答案：D

4.黏液脓血便伴里急后重可见于：

A.消化性溃疡

B.急性细菌性痢疾

C.肠结核

D.小肠血管畸形

答案：B

5.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸的特点？

A.血清结合胆红素增加

B.尿胆红素阳性

C.粪便颜色变浅

D.尿胆原增加

答案：D

6.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.主动脉瓣关闭不全

B.左心衰竭

C.心包积液

D.肥厚型梗阻性心肌病

答案：C

7.关于意识障碍，下列哪项是错误的？

A.嗜睡是最轻的意识障碍

B.谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态

C.昏迷是最严重的意识障碍

D.昏睡患者可被轻微的刺激唤醒

答案：D

8.下列哪种疾病可出现Cheyne-Stokes呼吸？

A.癔症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.巴比妥类药物中毒

D.重症贫血

答案：C

9.下列哪项不属于全身性水肿？

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.血管神经性水肿

D.肾源性水肿

答案：C

10.下列哪种疾病可出现水冲脉？

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.三尖瓣关闭不全

答案：C

二、多项选择题

1.引起胸痛的原因有：

A.胸壁疾病

B.心血管疾病

C.呼吸系统疾病

D.纵隔疾病

E.消化系统疾病

答案：ABCDE

2.下列哪些是咯血的特点？

A.出血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽等

B.血色鲜红，常混有痰液

C.血呈碱性

D.出血方式为咯出

E.一般无黑便

答案：ABCDE

3.引起腹痛的机制有：

A.内脏性腹痛

B.躯体性腹痛

C.牵涉痛

D.精神性腹痛

E.神经官能症性腹痛

答案：ABC

4.黄疸按病因学分类可分为：

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.药物性黄疸

答案：ABCD

5.下列哪些是肾源性水肿的特点？

A.疾病早期晨起时有眼睑与颜面水肿

B.水肿发展常迅速

C.水肿软而移动性大

D.伴有高血压、蛋白尿等

E.从足部开始，向上蔓延至全身

答案：ABCD

6.下列哪些情况可出现发绀？

A.血液中还原血红蛋白增多

B.血液中存在异常血红蛋白衍生物

C.肺通气或换气功能障碍

D.心功能不全

E.周围循环血流障碍

答案：ABCDE

7.下列哪些是意识障碍的表现？

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.谵妄

答案：ABCDE

8.下列哪些是呼吸困难的类型？

A.肺源性呼吸困难

B.心源性呼吸困难

C.中毒性呼吸困难

D.神经精神性呼吸困难

E.血源性呼吸困难

答案：ABCDE

9.下列哪些是呕血的病因？

A.消化性溃疡

B.食管静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃癌

E.胆道出血

答案：ABCDE

10.下列哪些是便血的病因？

A.上消化道疾病

B.下消化道疾病

C.全身性疾病

D.药物副作用

E.饮食因素

答案：ABC

三、判断题

1.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上。（错误）

2.上消化道出血一定有呕血。（错误）

3.所有黄疸患者都会出现皮肤瘙痒。（错误）

4.心源性水肿常从足部开始，向上蔓延至全身。（正确）

5.发绀就是缺氧。（错误）

6.意识障碍患者均有生命危险。（错误）

7.咯血患者一定有肺部疾病。（错误）

8.腹痛患者均需要立即使用止痛药。（错误）

9.肾源性水肿与心源性水肿的鉴别主要根据水肿的起始部位。（正确）

10.呼吸困难患者一定有呼吸频率、节律和深度的改变。（错误）

四、简答题

1.简述咯血与呕血的鉴别要点。

咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。呕血是指上消化道出血经口腔呕出。咯血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽等，血色鲜红，常混有痰液，血呈碱性，出血方式为咯出，一般无黑便；呕血前常有上腹部不适、恶心、呕吐等，血色多呈暗红色或咖啡色，可混有食物残渣，血呈酸性，出血方式为呕出，常有黑便。

2.简述水肿的发生机制。

水肿的发生机制主要有以下几个方面：血管内外液体交换平衡失调，包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻；体内外液体交换平衡失