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2025年神经外科神经外科手术护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经外科手术患者术前准备时，关于体位摆放的说法，错误的是（）

A.应根据手术部位和麻醉方式选择合适的体位

B.头部应使用专用头架固定，避免过度转动

C.应保持关节过度弯曲，以减少肌肉紧张

D.应确保呼吸通畅，避免压迫气管

答案：C

解析：神经外科手术患者体位摆放应遵循舒适、安全、功能维持的原则。头部固定是关键，但应避免过度弯曲，以免影响静脉回流或神经压迫。关节应处于功能位，而非过度弯曲或伸展。其他选项均符合神经外科手术体位摆放的要求。

2.神经外科手术期间，用于监测患者生命体征的设备不包括（）

A.心电图机

B.无创血压监测仪

C.脑电图机

D.肺功能仪

答案：D

解析：神经外科手术期间，重点监测脑功能和生命体征。心电图机、无创血压监测仪和脑电图机都是常用的监测设备。肺功能仪主要用于评估呼吸系统功能，在神经外科手术期间不是必需的监测设备。

3.神经外科手术后，患者出现躁动的可能原因不包括（）

A.麻醉药物残留效应

B.疼痛刺激

C.脑水肿

D.营养不良

答案：D

解析：神经外科手术后躁动可能由麻醉药物残留、疼痛刺激、脑水肿、体位不适或电解质紊乱等因素引起。营养不良虽然会影响患者恢复，但通常不是导致术后躁动的直接原因。

4.对于神经外科手术患者，术后预防压疮的重点部位不包括（）

A.肩胛部

B.骶尾部

C.足跟部

D.手指

答案：D

解析：神经外科手术患者因长时间卧床、意识障碍或瘫痪，易发生压疮。重点预防部位包括骨突处，如肩胛部、骶尾部、足跟部等。手指虽然也需要注意，但通常不是压疮的高发部位。

5.神经外科手术后，患者出现意识障碍加重的可能原因不包括（）

A.脑出血

B.脑水肿加重

C.麻醉药物影响

D.血糖过低

答案：C

解析：意识障碍加重可能是脑出血、脑水肿加重、颅内压增高等神经系统并发症的表现。血糖过低虽然可能导致意识障碍，但通常表现为嗜睡或昏迷，而非意识障碍加重。麻醉药物影响在术后早期可能存在，但一般不会导致意识障碍持续加重。

6.神经外科手术患者术后引流管护理中，错误的操作是（）

A.定时挤压引流管，防止堵塞

B.保持引流管通畅，避免扭曲、打折

C.记录每小时引流量和性质

D.引流瓶应低于手术部位

答案：D

解析：神经外科手术术后引流管护理要求引流瓶应高于手术部位，以确保引流顺畅。其他选项均符合引流管护理的要求：定时挤压防止堵塞、保持通畅避免扭曲打折、记录引流量和性质。

7.神经外科患者术后发生癫痫的护理措施中，错误的是（）

A.立即给予地西泮静脉注射

B.保持呼吸道通畅

C.积极控制患者情绪

D.立即头低脚高位

答案：D

解析：癫痫发作时，应保持呼吸道通畅，防止误吸。地西泮是常用的控制癫痫发作的药物。控制患者情绪虽然重要，但不是立即采取的措施。头低脚高位不利于控制癫痫发作，可能增加颅内压。

8.神经外科手术后，患者出现肢体活动无力的可能原因不包括（）

A.脊髓损伤

B.肌肉麻痹

C.颅内血肿

D.血容量不足

答案：D

解析：神经外科手术后肢体活动无力可能由脊髓损伤、神经根受压、颅内血肿压迫神经或肌肉麻痹等因素引起。血容量不足虽然可能导致休克，但通常表现为循环系统症状，而非肢体活动无力。

9.神经外科手术患者术后疼痛评估中，首选的评估工具是（）

A.数字疼痛评分法

B.面部表情疼痛量表

C.视觉模拟疼痛评分法

D.医护人员主观评估

答案：B

解析：对于意识清醒的神经外科手术患者，面部表情疼痛量表因其直观、简单，是首选的疼痛评估工具。数字疼痛评分法和视觉模拟疼痛评分法更适用于意识清醒、能够进行语言交流的患者。医护人员主观评估不可靠，应避免使用。

10.神经外科手术后，患者出现尿潴留的护理措施中，错误的是（）

A.下腹部热敷

B.定时诱导排尿

C.留置导尿管

D.膀胱按摩

答案：D

解析：神经外科手术后尿潴留的护理措施包括下腹部热敷、定时诱导排尿（如听流水声、温水冲洗会阴）、必要时留置导尿管。膀胱按摩可能造成尿道损伤或感染，应避免使用。

11.神经外科手术室内，关于无菌技术的说法，错误的是（）

A.手术团队成员进入手术室前需更换无菌手术衣和手套

B.无菌物品必须放置在无菌区，避免污染

C.手术过程中，无菌单应保持干燥，如有潮湿应立即更换

D.手术器械在灭菌后可存放在任何环境中直至使用

答案：D

解析：无菌物品在灭菌后必须在无菌环境中保存，并严格控制保存时间和条件，不能存放在任何环境中。其他选项均符合无菌技术的要求：进入手术室需更换无菌手术衣和