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2025年手术室护士的器械操作技能考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.手术室器械包灭菌后,有效期一般是指()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
答案:C
解析:根据标准,器械包在适当包装和储存条件下,其灭菌效果通常能保持6个月的有效期。超过有效期后,即使包装完好,也可能因受潮或包装材料老化等原因导致灭菌效果下降。
2.手术中传递器械时,下列哪种姿势是错误的()
A.术者将器械柄递向持钳者钳喙方向
B.传递时器械前端朝向无人区域
C.接收者用非优势手快速抓取器械
D.传递时保持器械无菌状态
答案:C
解析:正确的器械传递要求传递者与接收者动作协调,器械传递路径清晰,避免器械掉落或污染。接收器械时应使用优势手稳定地接住器械,而非快速抓取,以防器械失落或损坏。其他选项描述的均为正确的器械传递原则。
3.玻璃器械灭菌前,应首先进行()
A.高压蒸汽灭菌
B.清洗和干燥
C.浸泡消毒
D.烤箱热处理
答案:B
解析:玻璃器械表面必须彻底清洁无污物,才能保证灭菌效果。清洗不彻底会包裹污物,影响热力穿透,导致灭菌失败。干燥后的器械再进行灭菌处理,能更好地保持其性能。
4.手术中需要紧急吸引时,应首选()
A.中心吸引系统
B.自带便携式吸引器
C.临近手术台的备用吸引器
D.吸引头直接连接患者气管
答案:A
解析:中心吸引系统是手术室的主要吸引源,容量大、负压稳定,能满足各种手术的吸引需求。紧急情况下应优先使用,以确保吸引效果。便携式吸引器通常作为备用,容量和负压可能不足。吸引头直接连接患者气管有造成误吸的风险。
5.关于电动手术锯的使用,以下哪项是禁忌的()
A.使用前检查锋利度
B.术中保持持续冷却
C.非轴向切割时降低速度
D.切割骨组织时紧贴骨骼
答案:D
解析:电动手术锯切割时必须保持适当距离,紧贴骨骼会导致锯片过热、磨损加快,甚至断裂。正确的操作是保持一定间隙,让冷却液充分润滑。其他选项均为正确操作要求。
6.手术室无菌物品柜的清洁消毒应()
A.每日一次
B.每周一次
C.每月一次
D.每季度一次
答案:B
解析:无菌物品柜作为存放无菌物品的环境,其清洁消毒频率直接影响物品无菌状态。标准要求每周至少清洁消毒一次,确保柜内环境符合无菌要求。频繁消毒会造成资源浪费,过长时间不消毒则风险增加。
7.分离器(Rongeur)使用后,首选的清洁方法是()
A.热水冲洗
B.压力水枪喷射
C.专用刷子刷洗
D.乙醇浸泡
答案:C
解析:分离器等精密器械表面有复杂沟槽,需用专用刷子彻底清除组织残留。热水、压力水可能冲不净缝隙内的污物。乙醇主要起消毒作用,不能替代彻底清洗。彻底清洗是保证后续消毒效果的前提。
8.手术中需要传递剪刀时,正确的做法是()
A.将刀刃朝向自己或他人
B.快速上下挥舞传递
C.用器械托稳定器械后传递
D.让接收者伸手去够
答案:C
解析:传递剪刀等尖锐器械时,必须确保刀刃朝向无人区域,避免伤人。应使用器械托或双手稳稳托住器械传递,动作缓慢清晰。接收者应主动伸手接稳,而非让器械随意掉落。
9.关于吸引管的选择,以下错误的是()
A.根据吸引口径选择匹配管径
B.长吸引管用于深部吸引
C.吸引管可重复使用
D.吸引管应无扭结
答案:C
解析:吸引管属于一次性使用无菌物品,不可重复使用,以防交叉感染。其他选项描述的均为正确选择和使用要求。
10.手术室器械清洗机清洗程序结束后,下一步应()
A.直接包装
B.气枪吹干
C.热力消毒
D.冷却后再处理
答案:B
解析:器械清洗机程序完成后,通常需要用气枪将器械表面的水吹干,特别是关节和缝隙处,以防残留水分影响后续消毒效果或导致器械腐蚀。
11.使用电钻进行骨钻时,为防止患者烫伤,应采取的措施是()
A.尽量缩短钻孔时间
B.使用高速档位
C.钻头保持干燥
D.钻孔时持续使用冷却液
答案:D
解析:电钻钻孔时会产生热量,尤其在骨组织电阻较高的情况下。持续使用冷却液(如生理盐水)可以有效地带走钻头和周围组织的温度,防止组织烫伤。缩短时间、使用高速档或保持干燥都不能有效防止热量积累导致的烫伤。
12.关于手术场照明灯的使用,以下哪项是错误的()
A.确保亮度满足手术需求
B.调整灯臂位置避免阴影遮挡
C.灯罩应保持清洁透明
D.手术中需要时方可开启
答案:D
解析:手术场照明灯应保持持续开启,以确保术野照明稳定和充足,便于术者进行精细操作。根据手术需要调整灯臂位置、清洁灯罩、确保亮度是常规要求,而需要时才开启会影响手术进程和照明稳定性。
13.传递缝
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