人体解剖学原理之内脏神经.pptVIP

一.内脏神经系统的组成

二.内脏运动神经

三.内脏感觉神经;内脏神经概观;;;;第六页，共五十一页。;交感神经(sympatheticnerve);第八页，共五十一页。;第九页，共五十一页。;(1)交感神经节

A、椎旁神经节

位于脊柱两侧，每侧19～24个。相邻椎旁节由节间支连成两条交感干。两干于尾骨前方汇合于奇神经节。

颈部：3～4对，即颈上、中、下神经节，

胸部：10～12对胸交感神经节；

腰部：4对腰神经节；

盆部：2～3对骶交感神经节和1个奇神经节。

;;第十二页，共五十一页。;B、椎前节

在腹主动脉脏支根部附近。主要有：腹腔神经节、主动脉肾神经节、肠系膜上神经节和肠系膜下神经节。

;第十四页，共五十一页。;(2)交感干

交感神经椎旁节借节间支连接而成的左、右两条串珠状结构，上自颅底，下自尾骨前方，左右两干在尾骨的前面合并，可分为颈、胸、腰和盆部交感干。

;交感干全貌;(3)交通支

连于交感干神经节与相应脊神经之间的神经纤维,分白、灰交通支。

白交通支：由脊髓灰质侧角细胞发出的具有髓鞘的节前纤维,仅存于Ｔ１～Ｌ３节段各脊神经的前支和相应的交感干神经节之间。

灰交通支：由交感干神经节发出的节后纤维,31对脊神经中全有。色灰暗。;节前纤维节后纤维

白交通支灰交通支;;内脏神经交感部;２、交感神经的分布

即节后纤维的分布，有3种方式。

(1)经灰交通支(交通支)???

a.颈部：返回8对颈神经，随颈神经分布于

头颈和上肢的血管、汗腺和竖毛肌等；

b.胸部：返回12对胸神经，随胸神经分布于

胸腹壁的血管、汗腺和竖毛肌等；

c.腰部：返回4对腰神经，随腰神经分布于腰

部的血管、汗腺和竖毛肌等。

;;第二十三页，共五十一页。;内脏大神经:由穿过Ｔ5或Ｔ６～Ｔ９椎旁节的节前纤维组成，至腹腔神经节换元；

.内脏小神经:由穿过Ｔ10～Ｔ12椎旁节的节前纤维组成，主要至主动脉肾节换元。

内脏大、小神经换元后其节后纤维

主要分布于肝、脾、胰、肾及结肠左曲以上的消化管。;标本观察;;第二十七页，共五十一页。;腹部的内脏神经丛;(3)参于其它内脏神经丛的构成（内脏支）????

a．颈部：咽丛???心丛；

????b．胸部：食管丛、肺丛及心丛等；

????c．腰部：上腹下丛；

????d．盆部：下腹下丛（盆丛）

;第三十页，共五十一页。;综上所述：

（1）Ｔ１～Ｔ５脊髓节段节前神经元支配头、颈、胸腔脏器及上肢的血管、汗腺和竖毛肌；

（2）Ｔ５～Ｔ１２脊髓节段节前神经元支配腹腔实质器官和结肠左曲以上的消化管；

（3）上腰脊髓节段节前神经元支配结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器和下肢血管、汗腺和竖毛肌。;副交感神经parasympatheticnerve;颅部副交感神经----走行支配

其节前纤维行于第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经内

颅部的副交感神经节

睫状神经节

下颌下神经节

翼腭神经节

耳神经节;第三十四页，共五十一页。;第三十五页，共五十一页。;;（４）迷走神经背核迷走神经颈、胸、腹部脏器的器官旁节或壁内节换元支配上述脏器的平滑肌、心肌和腺体。

;;;一些重要器官的神经支配：

一.心脏

1.交感N：心动过速，冠状血管扩张。

2.副交感N：心动过缓，冠状血管收缩。

二.支气管和肺

1.交感N：支气管扩张，抑制腺体分泌。

2.副交感N：支气管收缩，促进腺体分泌

三.胃、小肠和升、横结肠

1.交感N：减少蠕动,减少分泌.

2.副交感N：促进蠕动,增加分泌.

;4.降结肠至直肠

1交感N：抑制肠蠕动,肛门内括约肌收缩。

2副交感N：增加肠蠕动,肛门内括约肌扩张。

5.肝、胆、胰

1.交感N：抑制腺体分泌。

2.副交感N：促进腺体分泌.

6.膀胱

1.交感N：尿道口关闭,对逼尿肌无作用。

2.副交感N：逼尿肌收缩,内括约肌松驰.;（四）内脏神经丛（了解）

交感神经、副交感神经、内脏感觉神经在到达所支配脏器的过程中互相交织呈网状，攀附在某些大血管或脏器的周围，构成内脏神经（其内有内脏运动神经节）。

主要有：

心丛、肺丛、腹腔丛、腹主动脉丛和腹下丛;第四十三页，共五十一页。;第四十四页，共五十一页。;第四十五页，共五十一页。;二、内脏感觉神经（了解）

接受来自内脏的刺激，并传入中枢通过内脏运动神经和激素调节内脏活动。

（一）组成

１、从内脏感受器经舌咽神经、迷走神经和面神经进入脑干终止于孤束核（神经元胞体位于舌咽、迷走神经的下神经节和面神经的膝状神经节）。

２、从内脏感受器经交感神经进入脊髓,终止于灰质后角（神经元胞体位于脊神节）。

;（二）进入中枢后

１、与内脏运动神经元联系(内脏－内脏

反射)。

２、与