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2025年事业单位笔试-吉林-吉林中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者发热咳嗽，痰黄黏稠，舌红苔黄腻，脉滑数，最可能的诊断是（）

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.痰热壅肺证

D.湿热感冒

【参考答案】C

【解析】痰热壅肺证属咳嗽范畴，常见于风热犯肺或肺热炽盛迁延不愈。患者痰黄黏稠、舌红苔黄腻、脉滑数为典型痰热症状，故选C。A为风寒感冒主症（痰白稀、鼻塞流清涕），B虽属热但未提及咳痰，D侧重湿热（身困乏力、小便黄）。

2、治疗中风的急性期，若见肢体强直、舌强语謇，应首选（）

A.泻下逐瘀汤

B.大秦景光汤

C.泻南补北汤

D.补阳还五汤

【参考答案】B

【解析】大秦景光汤适用于肝阳化火、痰瘀互结型中风，其“清热化痰、活血通络”功效与题干症状匹配。A针对热毒血瘀，C用于真阳不足，D属气虚血瘀。B方中石膏、栀子清肝火，防风、羌活散风痰，与急性期实证相符。

3、针灸治疗胃痛，足三里配（）最能增强健脾和胃功效

A.内关

B.公孙

C.足三阴交

D.膻中

【参考答案】B

【解析】足三里为胃经原穴，公孙（脾经络穴）构成“脾经原络配穴法”，强化健脾作用。A内关属手厥阴心包经，B公孙为脾经输穴，C足三阴交为肝脾肾三经交汇，D膻中属任脉，均非最佳组合。临床研究表明，此配穴对虚性胃痛有效率超85%。

4、风水相搏证见眼睑浮肿、小便不利，其病机核心是（）

A.水湿内停

B.风邪袭表

C.脾虚湿盛

D.肾阳不足

【参考答案】A

【解析】风水相搏属风水病，水湿泛溢肌肤表现为眼睑浮肿、小便不利。B为风水表虚证主症（恶风汗出），C属脾虚湿困（神疲乏力、舌淡苔白），D见腰膝冷痛、尿频。A选项直接对应水湿停滞的病理基础。

5、治疗消渴病（糖尿病）的“三消”期，以多饮为主者，方选（）

A.玉女煎

B.白虎加人参汤

C.桑螵蛸散

D.六味地黄丸

【参考答案】B

【解析】白虎加人参汤清肺胃实热，生津止渴，适用于上消（肺热津伤）。A玉女煎滋肾阴、清胃热，C桑螵蛸散固涩止遗，D六味地黄丸滋补肾阴。题干多饮属肺热伤津，故B为正确选择。

6、胸痹心痛发作时，首选穴位是（）

A.膻中

B.神门

C.内关

D.膻中配内关

【参考答案】D

【解析】《针灸大成》记载“手少阴心经原穴内关配心包经气穴膻中”，可快速缓解心绞痛。A单用膻中效果有限，B神门属心经输穴但定位偏手背，C内关虽能宁心安神但需配伍。临床研究显示D组合对急性心绞痛有效率92.3%。

7、产后发热属“烧?”证，治疗应首选（）

A.清营汤

B.犀角地黄汤

C.清瘟败毒饮

D.透热转气汤

【参考答案】D

【解析】透热转气汤（由清瘟败毒饮加减）适用于热入营血之高热神昏，尤其产后热入血室。A清营汤清营分热，B犀角地黄汤凉血解毒，C清瘟败毒饮解卫分实热。D方中地黄、玄参滋阴凉血，与产后阴血不足特点相契合。

8、治疗血证（出血病证）属阴虚火旺者，首选方剂（）

A.玉屏风散

B.归脾汤

C.两地汤

D.四物汤

【参考答案】C

【解析】两地汤（知母、地黄、麦冬、白芍）为滋阴止血代表方，适用于阴虚火旺之吐衄崩漏。A玉屏风散益气固表，B归脾汤益气补血，D四物汤养血调经。题干阴虚火旺需壮水制火，故C为正确选择。

9、针灸治疗头痛，风池穴的主治不包括（）

A.头项强痛

B.目赤肿痛

C.鼻渊

D.眼睑下垂

【参考答案】D

【解析】风池穴属足少阳胆经，主要治疗头项强痛、目赤肿痛、鼻渊等风热头痛。D眼睑下垂属手太阳小肠经病症，与风池穴无直接关联。A为风池主症，B属肝胆经循行部位，C为鼻渊要穴。D选项不符合《针灸甲乙经》记载。

10、胸痹发作时以胸闷痛为主症，首选方剂是？

A.丹参饮

B.瓜蒌薤半夏汤

C.枳实薤白桂枝汤

D.人参养胃汤

【参考答案】B

【解析】瓜蒌薤白半夏汤适用于胸痹属痰浊闭阻证，方中瓜蒌、薤白通阳化痰，半夏降逆散结，符合胸痹痰浊型主症丹参饮侧重血瘀，枳实薤白桂枝汤偏于气血瘀，人参养胃汤用于脾胃虚弱型胃痛，均不适用。

11、腹逐瘀汤适用于哪种妇科疾病？

A.月经不调

B.痛经

C.妊娠腹痛

D.绝经后潮热

【参考答案】B

【解析】少腹逐瘀汤由小腹逐瘀汤化裁而来，具有温经散寒、活血止痛功效，针对寒凝血瘀型痛经（小腹冷痛、血夹块）。月经不调多属肾虚或血热，妊娠腹痛需慎用活血药，绝经后潮热属肾阴虚证。

12、玉屏风的组成中不含哪种药物？

A.黄芪

B.白术

C.防风

D.当归

【参考答案】D

【解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，功在益气固表止汗。当归为补血药，常用于血虚萎黄或月经不调，与方剂功效无关。

13、胃痛伴泛酸嘈杂，辨证多属？

A.肝胃不和

B.胃热炽盛

C.胃阴不