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2025年护士执业考试《护理实操技能与导管操作》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.为患者进行静脉输液时,发现患者手臂出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体渗出
D.血液凝固
答案:B
解析:静脉输液时患者手臂出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,是典型的静脉炎症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但通常表现为呼吸困难、咳嗽等;液体渗出表现为局部肿胀,但无红线;血液凝固表现为穿刺点疼痛、肿胀,但通常无红线沿静脉走向。因此,应首先考虑静脉炎。
2.为患者进行气管插管时,确认插管位置正确的最可靠方法是()
A.听及呼吸音
B.观察胸廓起伏
C.指夹试验
D.多普勒超声探测
答案:D
解析:确认气管插管位置正确的最可靠方法是使用多普勒超声探测,可以明确显示气管的位置。听及呼吸音和观察胸廓起伏虽然可以辅助判断,但不够准确;指夹试验主要用于判断有无自主呼吸,不能确认插管位置。
3.为患者进行中心静脉导管置入时,选择锁骨下静脉穿刺点的体表标志是()
A.胸锁乳突肌内侧缘与锁骨交汇处
B.锁骨中点与胸骨角连线中点
C.锁骨外侧缘与胸锁乳突肌外侧缘交汇处
D.锁骨下缘与胸锁乳突肌内侧缘交汇处
答案:A
解析:中心静脉导管置入时,选择锁骨下静脉穿刺点的体表标志是胸锁乳突肌内侧缘与锁骨交汇处。该位置是锁骨下静脉较为表浅且易于穿刺的位置。
4.为患者进行留置导尿时,发现尿液浑浊,有絮状物,应首先考虑()
A.尿路感染
B.尿道损伤
C.尿液浓缩
D.膀胱结石
答案:A
解析:为患者进行留置导尿时,发现尿液浑浊,有絮状物,应首先考虑尿路感染。尿液浑浊和絮状物是尿路感染的典型表现。尿道损伤通常表现为血尿;尿液浓缩表现为尿色深;膀胱结石可能导致尿频、尿急、尿痛,但尿液浑浊不一定。
5.为患者进行鼻饲时,确认胃管插入胃内的正确方法是()
A.向管内注入空气,听气过水声
B.向管内注入生理盐水,观察有无回液
C.让患者吞咽口水,观察管子是否随吞咽动作下降
D.触摸管子末端有无阻力
答案:B
解析:为患者进行鼻饲时,确认胃管插入胃内的正确方法是向管内注入生理盐水,观察有无回液。若回液,则表明胃管已插入胃内。听气过水声和触摸管子末端有无阻力也可能用于确认,但观察回液更为可靠。让患者吞咽口水主要用于确认气管插管位置,不适用于鼻饲。
6.为患者进行吸氧时,使用氧气流量计调节氧流量,应首先了解患者的()
A.既往病史
B.血氧饱和度
C.氧气浓度需求
D.体重
答案:C
解析:为患者进行吸氧时,使用氧气流量计调节氧流量,应首先了解患者的氧气浓度需求。不同的患者需要不同的氧流量,应根据医嘱和患者情况调节。既往病史、血氧饱和度和体重虽然重要,但不是调节氧流量的首要依据。
7.为患者进行伤口换药时,更换敷料前首先应()
A.清洁伤口
B.消毒伤口周围皮肤
C.解开敷料
D.观察伤口情况
答案:C
解析:为患者进行伤口换药时,更换敷料前首先应解开敷料。只有在解开敷料后,才能进行后续的清洁、消毒和观察伤口等操作。其他步骤虽然重要,但都是在解开敷料之后进行的。
8.为患者进行肌肉注射时,选择臀大肌注射定位法的体表标志是()
A.耻骨联合上缘至髂嵴最高点连线的外上1/4处
B.耻骨联合上缘至髂嵴最高点连线的中点
C.髂前上棘与尾骨尖连线的外上1/3处
D.髂前上棘与髂嵴最高点连线的外上1/3处
答案:A
解析:为患者进行肌肉注射时,选择臀大肌注射定位法的体表标志是耻骨联合上缘至髂嵴最高点连线的外上1/4处。该位置是臀大肌较为发达且易于定位的位置,适合进行肌肉注射。
9.为患者进行静脉输血时,发现患者出现寒战、发热,应首先考虑()
A.输血反应
B.细菌污染
C.血液凝集
D.液体渗出
答案:A
解析:为患者进行静脉输血时,发现患者出现寒战、发热,应首先考虑输血反应。输血反应是输血过程中常见的并发症,典型表现为寒战、发热。细菌污染可能导致严重的败血症,但通常伴有更严重的症状;血液凝集可能导致输血不畅,但通常无寒战、发热;液体渗出与输血无关。
10.为患者进行口腔护理时,清洁口腔溃疡面应使用()
A.生理盐水
B.聚维酮碘溶液
C.朵贝尔溶液
D.药物棉球
答案:D
解析:为患者进行口腔护理时,清洁口腔溃疡面应使用药物棉球。药物棉球可以根据溃疡面的具体情况选择合适的药物进行局部治疗。生理盐水、聚维酮碘溶液和朵贝尔溶液虽然可以用于口腔清洁,但不适用于治疗溃疡面。
11.为患者更换氧气湿化瓶内的湿化液,应选择()
A.蒸馏水
B.生理盐水
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