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2025年肿瘤科肿瘤患者化疗并发症防治考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.化疗药物外渗最常见的表现是（）

A.局部皮肤红肿、发热、疼痛

B.全身寒战、发热

C.恶心、呕吐

D.血常规明显下降

答案：A

解析：化疗药物外渗时，药物直接作用于局部组织，导致血管内膜受损，组织液渗出，从而出现红肿、发热、疼痛等局部刺激症状。全身性反应和血常规变化通常不是外渗的immediate表现。

2.化疗引起的口腔黏膜炎，最有效的预防措施是（）

A.口服抗生素

B.饮食清淡，避免刺激性食物

C.使用口腔护理凝胶

D.增加休息时间

答案：C

解析：口腔黏膜炎主要由化疗药物损伤黏膜上皮细胞引起。使用口腔护理凝胶可以保持口腔湿润，中和酸性物质，促进黏膜修复，从而有效预防口腔黏膜炎的发生。口服抗生素对病毒性或真菌性感染无效，饮食清淡和增加休息时间虽然有助于缓解症状，但不是最有效的预防措施。

3.化疗引起恶心呕吐的主要机制是（）

A.肠道菌群失调

B.中枢神经系统抑制

C.胃肠道黏膜受损

D.内分泌系统紊乱

答案：B

解析：化疗药物通过抑制中枢神经系统中的化学感受器触发区（CTZ），导致恶心呕吐。虽然其他因素也可能参与，但中枢神经系统抑制是主要原因。

4.化疗引起的骨髓抑制，最严重的后果是（）

A.皮肤感染

B.出血倾向

C.贫血

D.恶心呕吐

答案：B

解析：骨髓抑制导致白细胞、红细胞和血小板生成减少。其中，血小板减少会导致出血倾向，严重时可危及生命。皮肤感染和贫血虽然严重，但出血倾向的后果更为直接和危险。

5.化疗引起的脱发，通常是（）

A.永久性脱发

B.仅发生在特定部位

C.可逆性脱发

D.仅发生在女性患者

答案：C

解析：化疗引起的脱发是由于药物对毛囊的毒性作用，导致毛发暂时性脱落。一旦化疗停止，毛囊会逐渐恢复，毛发也会重新生长，因此是可逆的。脱发通常发生在全身各处，并非仅限于特定部位或特定性别。

6.化疗引起的便秘，最有效的处理方法是（）

A.口服泻药

B.增加饮水

C.适当运动

D.使用开塞露

答案：A

解析：化疗药物可能导致肠道蠕动减慢和分泌物减少，从而引起便秘。口服泻药可以直接作用于肠道，促进排便。增加饮水和适当运动有助于改善便秘，但效果不如口服泻药直接。开塞露可以缓解暂时性便秘，但不是最有效的长期处理方法。

7.化疗引起的神经毒性，最常见的表现是（）

A.肢体麻木

B.心律失常

C.视力模糊

D.呼吸困难

答案：A

解析：某些化疗药物可能损害周围神经，导致感觉异常、麻木、刺痛等症状，即周围神经病变。这是化疗引起的神经毒性最常见的表现。心律失常、视力模糊和呼吸困难并非神经毒性的典型症状。

8.化疗引起的感染，最主要的预防措施是（）

A.隔离患者

B.加强口腔护理

C.定期使用抗生素

D.提高患者免疫力

答案：D

解析：化疗会抑制骨髓，导致白细胞减少，使患者免疫力下降，易发生感染。提高患者免疫力，如合理营养、充足休息等，是预防感染的基础措施。隔离患者、加强口腔护理和定期使用抗生素虽然有助于预防感染，但并非最主要措施，且滥用抗生素可能导致菌群失调，增加感染风险。

9.化疗引起的电解质紊乱，最常见的是（）

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低镁血症

答案：B

解析：化疗药物可能影响肾脏功能或导致呕吐、腹泻等，从而引起电解质紊乱。低钾血症较为常见，因为呕吐和腹泻会导致钾离子丢失。高钠血症和低镁血症虽然也可能发生，但不如低钾血症常见。高钙血症通常与肿瘤本身有关，而非化疗直接引起。

10.化疗引起的肝功能损害，最需要关注的是（）

A.肝肿大

B.转氨酶升高

C.黄疸

D.腹水

答案：B

解析：化疗药物可能对肝脏造成毒性，导致肝细胞损伤，表现为转氨酶（如ALT、AST）升高。虽然肝肿大、黄疸和腹水也可能是肝功能损害的表现，但转氨酶升高是较早且较敏感的指标，因此最需要关注。

11.化疗引起的疲劳，最主要的原因是（）

A.药物直接抑制肌肉功能

B.骨髓抑制导致贫血

C.睡眠质量下降

D.情绪焦虑

答案：B

解析：化疗引起的疲劳，特别是与贫血相关的疲劳，是最常见和最主要的原因。骨髓抑制导致红细胞生成减少，引起贫血，血液携氧能力下降，从而出现明显的疲劳感。虽然药物副作用、睡眠问题、情绪因素也可能导致或加重疲劳，但贫血是其核心原因之一。睡眠质量下降和情绪焦虑更多是疲劳的结果或加重因素，而非根本原因。

12.化疗引起的皮肤干燥，最有效的预防方法是（）

A.使用强力保湿霜

B.避免日晒和温水洗脸

C.每天多次使用收敛水

D.穿着宽松