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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(放射肿瘤科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、睾丸精原细胞瘤的化疗首选药物是（）

A.环磷酰胺+多柔比星+顺铂

B.顺铂+依托泊苷+卡铂

C.紫杉醇+长春新碱+博来霉素

D.顺铂+依托泊苷+甲氨蝶呤

【参考答案】A

【解析】睾丸精原细胞瘤对以顺铂为基础的联合化疗敏感，经典方案为BEP方案（顺铂+博霉素+依托泊苷）。环磷酰胺+多柔比星+顺铂（ABP方案）主要用于乳腺癌和睾丸绒毛膜癌，紫杉醇主要用于乳腺癌和卵巢癌，甲氨蝶呤为叶酸拮抗剂，不适用于该瘤种。

2、鼻咽癌根治性放疗的分割方案通常为（）

A.70Gy/35次，连续5周

B.80Gy/40次，连续8周

C.60Gy/30次，连续6周

D.75Gy/30次，连续6周

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌放疗标准为分次剂量80Gy（40次），总疗程8周。选项D的75Gy剂量偏低，选项A的70Gy为常规剂量但分次次数不足，选项C的60Gy仅够局部控制，无法达到根治。

3、乳腺癌术后辅助化疗的常用药物组合不包括（）

A.紫杉醇+卡铂

B.环磷酰胺+多柔比星

C.表柔比星+妥昔单抗

D.5-氟尿嘧啶+顺铂

【参考答案】C

【解析】杉醇（A）和卡铂（A）为双周方案组成，环磷酰胺+多柔比星（B）为经典方案，5-FU+顺铂（D）用于消化道肿瘤。西妥昔单抗（C）是抗HER2单抗，需联合曲妥珠单抗用于HER2阳性乳腺癌，不属于常规化疗组合。

4、小细胞肺癌的影像学特征最可能是（）

A.多发结节伴空洞

B.胸膜下磨玻璃影

C.胸膜凹陷征

D.分叶状实变灶

【参考答案】A

【解析】小细胞肺癌（SCLC）典型表现为肺门区不规则分叶状实变伴空洞（D），但选项A的多发结节伴空洞更符合肺腺癌的影像特征。胸膜下磨玻璃影（B）和凹陷征（C）多见于肺鳞癌或腺癌。

5、食管癌根治性放疗的剂量范围是（）

A.60-70Gy

B.70-80Gy

C.80-90Gy

D.90-100Gy

【参考答案】B

【解析】食管癌根治性放疗标准剂量为70-80Gy（分40次），选项A为局部控制剂量，选项C的80-90Gy适用于复发病例，选项D的100Gy超出常规范围。

6、头颈部肿瘤的放疗分割方案通常为（）

A.2.5Gy/次，每周5次

B.3Gy/次，每周5次

C.3.5Gy/次，每周5次

D.4Gy/次，每周5次

【参考答案】B

【解析】头颈部肿瘤标准分割方案为3Gy/次，每周5次（总剂量70-80），选项A的2.5Gy/次可能影响局部控制率，选项C的3.5Gy/次会导致正常组织损伤增加，选项D的4Gy/次超出推荐剂量。

7、宫颈癌的放疗联合化疗药物首选（）

A.紫杉醇+顺铂

B.顺铂+氟尿嘧啶

C.依托泊苷+甲氨蝶呤

D.奥沙利铂+5-FU

【参考答案】B

【解析】宫颈癌新辅助化疗标准为顺铂5-FU（B），同步放疗后辅助化疗可选紫杉醇+顺铂（A）。选项C的依托泊苷+甲氨蝶呤主要用于肺癌，选项D的奥沙利铂+5-FU为二线方案。

8、乳腺癌新辅助化疗的常见药物不包括（）

A.紫杉醇+多柔比星

B.环磷酰胺+表柔比星

C.依托泊苷+卡铂

D.5-氟嘧啶+多西他赛

【参考答案】C

【解析】乳腺癌新辅助化疗常用方案包括TAC（多柔比星+环磷酰胺+紫杉醇）和TAX（多西他赛+卡铂），选项C的依托泊苷+卡铂（EC方案）主要用于非小细胞肺癌，不适用于乳腺癌。

9、前列腺癌的放疗技术不包括（）

A.外照射+近距离治疗

B.动态调强放疗

C.质子治疗

D.螺旋断层放疗

【参考答案】D

【解析】螺旋断层放疗（Tomotherapy）肺癌和盆腔肿瘤，前列腺癌放疗多采用外照射联合近距离治疗（A），动态调强放疗（B）和质子治疗（C）为可选技术。

10、食管癌的辅助化疗药物不包括（）

A.紫杉醇+顺铂

B.5-氟尿嘧啶+铂

C.奥沙利铂+氟尿嘧啶

D.紫杉醇+氟尿嘧啶

【参考答案】D

【解析】食管癌辅助化疗标准方案为顺铂+5-FU（B）或紫杉醇+顺铂（A），奥沙利铂+5-FU（C）为二线方案，紫杉醇+5-FU（D）未在指南推荐。

11、关于鼻咽癌放射治疗靶区勾画，下列哪项正确？

A.仅勾画原发灶

B.勾画原发灶及颈部淋巴结

C.勾画原发灶、颅底及颞下窝

D.勾画原发灶及纵隔淋巴结

【参考答案】C

【解析】鼻咽癌放疗需原灶