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2025年事业单位笔试-江苏-江苏中西医结合骨科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因颈椎病出现头晕手麻，中西医结合治疗应优先考虑

A.牵引结合西药止痛

B.外敷活血化瘀膏药

C.针灸配合手术减压

D.中药汤剂内服加理疗

A.牵引+塞来昔布

B.桂枝加葛根汤+艾灸

C.颈椎间盘切除术+甲钴胺

D.川芎茶调散+超声波

【参考答案】B

【解析】颈椎病以气血瘀滞为主，中医治疗宜选活血化瘀类方剂（如桂枝加葛根汤）配合外治法（艾灸）。牵引适用于急性期，手术为最后手段，塞来昔布为NSAIDs类西药可能加重胃黏膜损伤，甲钴胺仅针对神经损伤。B选项符合中西医结合“内治外治结合”原则。

2、骨关节感染患者禁用

A.药物热疗

B.青霉素+黄柏煎

C.超声波碎石

D.金银花外敷

A.50℃热敷+头孢曲松

B.羟苄西林+黄柏汤

C.3MHz碎石+多西环素

D.茶树油+外固定

【参考答案】C

【解析】超声波碎石可能扩大感染灶扩散，需配合抗生素（多西环素）。黄柏煎（含抗菌成分）与青霉素联用增强抗感染效果。B选项青霉素与黄柏煎协同抗菌，符合中西医结合“药机并用”原则。A选项热疗促进血液循环加速药物吸收，D选项茶树油抗菌与外固定联合应用合理。

3、关节镜手术的适应症是

A.膝关节间隙狭窄

B.股骨远端骨折

C.胫骨平台骨折

D.肘关节游离体

A.半月板损伤伴滑膜增生

B.胫腓骨骨折术后畸形

C.胫骨平台骨折伴关节面缺损

D.关节腔游离体移位

【参考答案】D

【解析】关节镜对D选项游离体取出效果最佳，创伤小且可同期处理滑膜病变。A选项半月板损伤需镜下修复，但手术指征为反复交锁而非单纯间隙狭窄。B、C选项属于开放性创伤，需优先行切开复位内固定术。

4、骨质疏松患者补钙应配合

A.维生素A

B.维生素D3

C.硫酸镁

D.钙尔康

A.每日2000mg碳酸钙+鱼肝油

B每日1500mg骨化三醇+钙剂

C.每日400mg硫酸镁+维生素D

D.每日800mg钙尔康+维生素A

【参考答案】B

【解析】维生素D3（骨化三醇）促进肠道钙吸收（B正确），维生素A可能抑制钙吸收（A错误）。硫酸镁用于代谢性碱中毒，钙尔康为钙（D正确但需联合维生素D）。C选项配伍不合理。

5、手法复位禁忌症包括

A.软组织挫伤

B.关节脱位伴骨折

C.活动性炎症

D.陈旧性韧带撕裂

A.肩关节扭伤+外固定

B.腕关节脱位+X光

C关节红肿热痛+抗生素

D.膝关节韧带断裂+石膏

【参考答案】C

【解析C选项活动性炎症（红肿热痛）手法会加重感染扩散，需先抗炎治疗。A选项可复位后外固定，B选项需影像学确认无骨折后复位，D选项韧带断裂需手术固定。C选项直接复位违反无菌原则。

6、中药外敷治疗骨关节炎的成分为

A.川乌+草乌+冰片

B.透骨草+乳香+没药

C.当归+红花+冰片

D.三七+血竭+硫黄

A.50g外敷+3天更换

B.30g加热后敷+避风

C.20g外敷+避潮湿

D.10g外敷+冰敷

【参考答案】B

【解析】透骨草、乳香、没药为经典祛风湿药（B正确）。川乌草乌含乌头碱需煎煮后使用（A错误）。当归红花活血但冰片刺激性强（C错误）。三七血竭用于跌打损伤（D错误）。外敷需避风防感染。

7、骨关节炎的非药物治疗不包括

A.体重管理

B.等长收缩训练

C.服用非甾体抗炎药

D.水疗运动

A.每日步行6000步+低脂饮食

B.静息性收缩股四头肌

C.布洛芬+甲氨蝶呤

D.水中关节活动+游泳

【参考答案】C

【解析】非药物治疗包括生活方式调整（A）、运动疗法（B、D）和物理治疗，C选项非甾体抗炎药属于药物治疗。甲氨蝶呤为免疫抑制剂，需联合NSAIDs使用但非非药物范畴。

8、中药归经理论指导用药的是

A.桂枝归心经治疗心悸

B.柴胡归肝经疏肝解郁

C.熟地黄归肾经强腰膝

D.甘草归肺经止咳化痰

A.桂枝配伍炙甘草

B.柴胡配伍白芍

C.熟地黄配伍山茱萸

D.甘草配伍麻黄

【参考答案】B

【解析】归经理论强调药物与经络的对应关系（B正确）。A选项桂枝归心经但临床常配伍炙甘草调和营卫。C熟地黄归肾经需配伍山茱萸固精，D选项甘草与麻黄配伍用于咳喘。

9、骨科术后康复原则不包括

A.循序渐进

B.负重训练

C.防止废用综合征

D.中药熏蒸促进愈合

A.术后24小时开始关节活动

B.6周后逐步增加承重

C.早期被动活动预防肌肉萎缩

D.术后2周开始中药熏蒸

【参考