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护理三基考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

测量体温时，若患者刚进食或饮用冷热饮品，应间隔多久再测量口腔温度（）

A.5分钟B.10分钟C.15-30分钟D.40分钟

答案：C

解析：口腔温度测量受饮食、冷热饮品影响较大，间隔15-30分钟可避免食物或饮品温度干扰测量结果，确保数据准确。

静脉输液时，发现溶液不滴，以下哪种情况最可能是因为针头斜面紧贴血管壁（）

A.穿刺部位肿胀疼痛B.挤压输液管有回血，松手后无液体滴入

C.无回血，推注药液有阻力D.输液速度突然加快

答案：B

解析：针头斜面紧贴血管壁时，血管未被刺破，挤压输液管会有回血，但液体无法顺利滴入；A为针头滑出血管外表现，C为针头堵塞表现，D多与输液器位置或压力变化有关。

青霉素皮试结果判断，若局部出现红肿，直径大于多少毫米则为阳性（）

A.5mmB.8mmC.10mmD.15mm

答案：C

解析：青霉素皮试阳性判断标准为局部红肿直径≥10mm，或伴有水疱、瘙痒、伪足等症状；直径5-9mm为可疑阳性，需进一步观察。

为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.协助患者侧卧，头偏向一侧B.先用生理盐水湿润口腔

C.用血管钳夹取棉球，每次1个D.擦拭时动作轻柔，从臼齿向门齿擦拭

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理应从门齿向臼齿擦拭，避免棉球遗留；头偏向一侧可防止呕吐物或分泌物误吸，每次1个棉球能避免交叉污染。

压疮预防中，对长期卧床患者翻身的频率一般为（）

A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次

答案：B

解析：长期卧床患者每2小时翻身1次，可有效减轻局部组织持续受压，预防压疮；特殊情况如患者消瘦、皮肤脆弱，可缩短至每1小时翻身1次。

测量血压时，若袖带缠绕过松，测量结果会（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.忽高忽低

答案：B

解析：袖带缠绕过松时，相当于增加了袖带与手臂间的间隙，需要更高的压力才能阻断动脉血流，导致测量出的血压值偏高。

导尿操作中，男性患者插入导尿管的长度一般为（）

A.10-12cmB.12-14cmC.18-20cmD.20-22cm

答案：D

解析：男性尿道较长（约18-22cm），导尿管需插入20-22cm，见尿液流出后再插入1-2cm，确保导管末端位于膀胱内。

服用铁剂时，为促进吸收，可同时服用（）

A.浓茶B.牛奶C.维生素CD.咖啡

答案：C

解析：维生素C可促进铁剂转化为二价铁，提高吸收率；浓茶、咖啡中的鞣酸、牛奶中的钙会与铁结合，影响吸收。

氧气吸入时，氧浓度计算公式为（）

A.氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.氧浓度（%）=20+5×氧流量（L/min）

C.氧浓度（%）=18+6×氧流量（L/min）D.氧浓度（%）=22+3×氧流量（L/min）

答案：A

解析：该公式为临床常用的氧浓度估算公式，适用于鼻导管吸氧方式，能快速根据氧流量判断患者实际吸入的氧浓度。

护士在执行医嘱时，若发现医嘱有误，正确的做法是（）

A.自行修改医嘱后执行B.直接拒绝执行

C.及时向开具医嘱的医生提出质疑D.告知患者后不执行

答案：C

解析：护士无修改医嘱权限，发现医嘱有误时，应及时与医生沟通确认，避免盲目执行或直接拒绝，确保患者治疗安全。

二、多选题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

静脉输液常见的并发症有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.溶血反应

答案：ABCD

解析：溶血反应多为输血并发症，因输入异型血或变质血液引起；静脉输液并发症主要包括发热反应（热源引起）、急性肺水肿（输液过快过多）、静脉炎（导管刺激或感染）、空气栓塞（空气进入血管）。

护理文件书写的基本要求包括（）

A.客观、真实B.及时、准确C.完整、规范D.清晰、简洁E.可随意修改

答案：ABCD

解析：护理文件是医疗护理的重要记录，需客观反映患者情况，及时记录护理操作，内容完整规范，字迹清晰简洁；如需修改，应在错误处划双横线，注明修改时间和修改人，不得随意涂改。

高热患者的护理措施包括（）

A.卧床休息，减少活动B.给予高热量、高蛋白、易消化饮食

C.每4小时测量体温一次D.采用物理降温或药物降温

E.鼓励患者多饮水，每日1500-2000ml

答案：ABCDE

解析：