抢救记录怎么写10个实用案例带你轻松掌握.docxVIP

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2025-11-05 发布于海南
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抢救记录怎么写10个实用案例带你轻松掌握

01急性左心衰竭抢救记录

2025-11-0120:30?

抢救记录

2025年11月01日20:00，患者因“突发呼吸困难、端坐呼吸1小时”入院，入院时咳嗽，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，烦躁不安。值班护士查体：意识清楚，血压160/95mmHg，心率130次/分，呼吸35次/分，SpO?82%，双肺满布湿啰音。考虑急性左心衰竭，立即予端坐位，双下肢下垂，高流量吸氧（6L/min，加酒精湿化），建立静脉通路，同时呼叫心内科抢救团队。

20:05张××主任医师到场，予吗啡3mg静脉推注，呋塞米20mg静脉推注，硝酸甘油静脉泵入。20:15患者呼吸困难稍