2025年皮肤科医生皮肤病理学常见病变诊断模拟考核试题及答案解析.docxVIP

2025年皮肤科医生皮肤病理学常见病变诊断模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在皮肤病理学诊断中，下列哪种细胞在鳞状细胞癌中最为常见（）

A.淋巴细胞

B.浆细胞

C.角质形成细胞

D.肥大细胞

答案：C

解析：鳞状细胞癌是一种起源于表皮或附属器角质形成细胞的恶性肿瘤。在皮肤病理学切片中，癌细胞通常呈现明显的角化现象，即细胞内出现角蛋白束，这是角质形成细胞特有的特征。因此，角质形成细胞在鳞状细胞癌中最为常见。

2.皮肤病理学中，诊断恶性黑色素瘤最重要的指标是（）

A.病变细胞的大小

B.病变细胞的核形

C.病变细胞的核分裂象

D.病变细胞的染色质分布

答案：C

解析：恶性黑色素瘤的病理诊断主要依据细胞学特征，其中核分裂象的出现是诊断恶性黑色素瘤的重要指标之一。核分裂象增多提示细胞增殖活跃，是恶性肿瘤的典型特征。虽然其他选项如细胞大小、核形和染色质分布也有助于诊断，但核分裂象的出现更具特异性。

3.在皮肤病理学中，诊断脂溢性皮炎的主要依据是（）

A.炎性细胞浸润

B.角化过度和角化不全

C.毛囊周围炎症

D.脂肪细胞浸润

答案：B

解析：脂溢性皮炎是一种常见的皮肤炎症性疾病，其病理特征主要包括角化过度和角化不全。表皮层细胞异常堆积，形成多层角化细胞，同时伴有炎症细胞（如淋巴细胞、单核细胞）浸润。虽然其他选项如毛囊周围炎症和脂肪细胞浸润也可能出现在某些病例中，但角化异常是诊断脂溢性皮炎的关键特征。

4.皮肤病理学中，诊断银屑病的关键特征是（）

A.表皮细胞核固缩

B.角质层增厚

C.淋巴细胞浸润

D.真皮乳头增生

答案：B

解析：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其病理特征主要包括表皮细胞快速增殖和角化过度。角质层显著增厚，形成典型的银屑病角化过度现象，这是诊断银屑病的关键特征。虽然其他选项如表皮细胞核固缩、淋巴细胞浸润和真皮乳头增生也可能出现在银屑病中，但角质层增厚最具特征性。

5.在皮肤病理学中，诊断接触性皮炎的主要依据是（）

A.角质形成细胞异常

B.毛囊周围炎症

C.淋巴细胞浸润

D.角质层剥脱

答案：C

解析：接触性皮炎是一种由外界物质接触皮肤引起的炎症反应，其病理特征主要包括表皮和真皮浅层的炎症细胞浸润。淋巴细胞和巨噬细胞在接触性皮炎中常见，特别是真皮浅层和表皮下方的淋巴细胞浸润是诊断接触性皮炎的重要依据。虽然其他选项如角质形成细胞异常、毛囊周围炎症和角质层剥脱也可能出现在某些病例中，但淋巴细胞浸润更具特异性。

6.皮肤病理学中，诊断皮肤纤维瘤的主要依据是（）

A.病变细胞的核分裂象

B.病变细胞的异型性

C.病变细胞的排列方式

D.病变细胞的染色质分布

答案：C

解析：皮肤纤维瘤是一种常见的良性皮肤肿瘤，其病理特征主要包括纤维结缔组织增生，病变细胞排列呈编织状或漩涡状。虽然其他选项如病变细胞的核分裂象、异型性和染色质分布也可能出现在某些病例中，但病变细胞的排列方式是诊断皮肤纤维瘤的关键特征。

7.在皮肤病理学中，诊断皮肤淋巴瘤的主要依据是（）

A.病变细胞的核形

B.病变细胞的核分裂象

C.病变细胞的染色质分布

D.病变细胞的排列方式

答案：B

解析：皮肤淋巴瘤是一种起源于皮肤淋巴细胞的恶性肿瘤，其病理特征主要包括大量异常淋巴细胞浸润。核分裂象的出现是诊断皮肤淋巴瘤的重要指标之一，提示细胞增殖活跃，是恶性肿瘤的典型特征。虽然其他选项如病变细胞的核形、染色质分布和排列方式也有助于诊断，但核分裂象的出现更具特异性。

8.在皮肤病理学中，诊断皮肤基底细胞癌的主要依据是（）

A.病变细胞的角化现象

B.病变细胞的核分裂象

C.病变细胞的基底细胞样特征

D.病变细胞的染色质分布

答案：C

解析：皮肤基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤，其病理特征主要包括基底细胞样细胞团块的形成。这些细胞具有典型的基底细胞特征，如圆形或卵圆形的细胞核，胞质少，排列呈巢状或条索状。虽然其他选项如病变细胞的角化现象、核分裂象和染色质分布也可能出现在某些病例中，但基底细胞样特征是诊断皮肤基底细胞癌的关键。

9.在皮肤病理学中，诊断皮肤淀粉样变性的主要依据是（）

A.病变细胞的核固缩

B.病变细胞的角化现象

C.病变细胞的淀粉样物质沉积

D.病变细胞的淋巴细胞浸润

答案：C

解析：皮肤淀粉样变性是一种由淀粉样蛋白沉积于皮肤引起的疾病，其病理特征主要包括表皮和真皮内淀粉样物质的沉积。这些淀粉样物质呈嗜碱性，在刚果红染色下呈红色。虽然其他选项如病变细胞的核固缩、角化现象和淋巴细胞浸润也可能出现在某些病例中，但淀粉样物质沉积是诊断皮肤淀粉样变性的关键特征。

10.在皮肤