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药房药品库存管理流程规范

前言

药品库存管理是药房日常运营的核心环节之一，直接关系到药品质量、临床用药安全、患者满意度以及药房的经济效益。为确保药品供应及时、准确，减少库存积压与浪费，杜绝过期失效药品，保障药品在库存储质量，特制定本流程规范。本规范旨在为药房从业人员提供清晰、可操作的库存管理指引，以期实现药房库存的精细化、科学化管理。

一、药品入库管理流程

药品入库是库存管理的首要环节，必须严格把关，确保入库药品的质量与数量符合要求。

1.1采购计划与订单管理

药房应根据临床用药需求、现有库存水平、药品有效期、供应周期以及市场动态等因素，科学制定药品采购计划。采购计划需经药房负责人审核批准后，向具有合法资质的药品经营企业发出采购订单。订单内容应明确药品通用名称、商品名称（如适用）、规格、剂型、生产厂家、采购数量、单价、交货日期及质量要求等关键信息。

1.2到货验收

药品到货后，库房管理人员或指定验收人员应依据采购订单及随货同行单，对药品进行严格验收。

*核对信息：逐一核对药品名称、规格、剂型、生产批号、有效期、生产厂家、数量、批准文号等是否与订单及随货同行单一致。

*资质审查：查验供货单位的《药品经营许可证》、《营业执照》复印件，以及该批次药品的检验报告书（或合格证明文件）。进口药品还需查验《进口药品注册证》（或《医药产品注册证》）及进口药品检验报告书复印件。

*外观检查：检查药品包装是否完好无损，有无破损、污染、渗液、封口不牢、标签模糊不清等情况。对片剂、胶囊剂等固体制剂，观察有无潮解、粘连、变色、破碎；液体制剂有无浑浊、沉淀、变色、异味等。

*数量清点：按照实际到货数量进行清点，确保与单据一致。

*特殊药品管理：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品的验收，必须严格按照国家有关规定执行，双人核对，专册登记。

1.3入库登记

验收合格的药品，方可办理入库手续。

*系统录入：及时将药品信息准确录入药房管理信息系统（PIS/HIS系统），包括入库数量、批号、有效期、生产厂家、供应商、入库日期等，生成入库记录。

*货位管理：根据药品的特性（如温度要求、剂型、用途等）将药品存放于相应的货位，并在系统中更新货位信息，做到“货位清晰，账货相符”。

*标识清晰：货位上应有清晰的药品名称、规格等标识，便于查找和管理。

二、药品在库存储与养护管理流程

科学合理的存储与养护是保证药品质量的关键。

2.1存储原则

*分区分类：药品应按其特性进行分区、分类存放。一般应实行“三分开”：药品与非药品分开存放；处方药与非处方药分开存放；特殊管理药品（麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品）应专库或专柜存放，并有严格的防盗、监控措施。

*温湿度控制：根据药品说明书规定的储存条件，将药品存放于相应温湿度环境的库房或区域（如常温库、阴凉库、冷库）。每日应定时对库房温湿度进行监测、记录，发现异常及时采取调控措施。

*“五距”要求：药品堆码应符合“五距”要求，即药品与墙、顶、灯、散热器之间的距离，以及垛与垛之间的距离，以保证库房内通风、采光、散热良好，便于检查和存取。

*先进先出、近效期先出：在药品摆放时，应考虑便于“先进先出”（FIFO）和“近效期先出”（FEFO）原则的执行，减少药品积压和过期风险。

2.2药品养护

*定期检查：养护人员应按照规定周期对库存药品进行质量检查，重点关注易变质药品、近效期药品、特殊管理药品以及储存条件有特殊要求的药品。

*效期管理：对药品有效期进行动态管理，采用“色标管理”等方式（如近效期6个月内为黄色，过期为红色），确保近效期药品优先销售和使用，防止过期药品流入市场。

*环境维护：保持库房清洁、干燥、通风，做好防鼠、防虫、防霉、防潮、防尘、防高温、防光照等工作。库房内禁止存放与药品无关的物品。

*不合格药品处理：对在库检查中发现的破损、污染、过期、变质等不合格药品，应立即隔离存放，设置明显标志，并按规定程序上报、登记、处理，不得擅自销毁或销售。

三、药品库存盘点与监控流程

定期盘点与动态监控是确保账实相符、优化库存结构的重要手段。

3.1盘点周期与方式

药房应根据实际情况制定盘点制度，明确盘点周期（如每月、每季度、每年）和盘点方式（如全面盘点、重点盘点、动态盘点）。

*全面盘点：对所有库存药品进行逐一清点，通常在月末、年末进行。

*重点盘点：对高价值药品、畅销药品、特殊管理药品等进行有针对性的盘点。

*动态盘点：在日常操作中，对发生收发变动的药品及时进行数量核对。

3.2盘点实施

*准备工作：盘点前应整理好库房，核对系统库存数据，准备盘点表或启用盘点系统。

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