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2025年护士执业资格考试《临床基本技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度
C.换用另一穿刺部位继续输液
D.暂停输液,并通知医生
答案:D
解析:患者穿刺部位出现红肿、热痛,是静脉炎的典型表现。此时应立即暂停输液,以防止感染扩散,并通知医生进行进一步处理。继续输液或减慢输液速度会加重炎症反应,换用另一穿刺部位并不能解决根本问题。
2.护士在为患者测量体温时,发现患者体温高达39.5℃,应首先采取的措施是()
A.立即给予物理降温
B.立即给予药物降温
C.通知医生,并做好记录
D.继续观察,等待体温变化
答案:C
解析:患者体温高达39.5℃,属于高热,需要及时处理。护士应立即通知医生,并根据医嘱进行相应的治疗。物理降温和药物降温需要在医生指导下进行,不能盲目使用。
3.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.股外侧肌
B.三角肌
C.臀大肌
D.上臂三角肌
答案:B
解析:肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、离大神经血管较远的部位。三角肌是上臂肌肉,适合进行肌肉注射。股外侧肌和臀大肌也可以作为肌肉注射的部位,但三角肌更为常用。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应首先采取的措施是()
A.用生理盐水漱口
B.用碳酸氢钠溶液漱口
C.用西瓜霜喷剂
D.通知医生,并做好记录
答案:D
解析:患者口腔黏膜有溃疡,需要及时处理。护士应首先通知医生,并根据医嘱进行相应的治疗。生理盐水漱口和碳酸氢钠溶液漱口可以保持口腔卫生,但不能治疗溃疡。西瓜霜喷剂是一种中成药,需要在医生指导下使用。
5.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液速度过快,应首先采取的措施是()
A.调整输液器的滴速调节器
B.换用较粗的针头
C.暂停输液,并通知医生
D.用手挤压输液管
答案:A
解析:患者输液速度过快,可能导致循环负荷过重,出现心悸、呼吸困难等症状。护士应立即调整输液器的滴速调节器,减慢输液速度。换用较粗的针头或用手挤压输液管并不能解决根本问题,反而可能加重病情。
6.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈血性,应首先采取的措施是()
A.继续导尿,观察病情变化
B.减慢导尿速度
C.停止导尿,并通知医生
D.更换导尿管,重新导尿
答案:C
解析:患者导尿时尿液呈血性,可能是由于导尿操作不当或患者本身存在泌尿系统疾病。护士应立即停止导尿,并通知医生进行进一步检查和处理。继续导尿或减慢导尿速度可能会加重出血,更换导尿管并不能解决根本问题。
7.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难有所缓解,应首先采取的措施是()
A.增加氧流量
B.减少氧流量
C.检查氧气装置是否通畅
D.通知医生,并观察病情变化
答案:D
解析:患者呼吸困难有所缓解,说明氧气吸入有效。护士应继续观察病情变化,并根据医嘱调整氧流量。增加氧流量或减少氧流量需要根据患者的具体情况进行判断,不能盲目进行。检查氧气装置是否通畅是保证氧气吸入效果的前提,但不是首要措施。
8.护士在为患者进行灌肠时,发现患者出现面色苍白、出冷汗,应首先采取的措施是()
A.继续灌肠,观察病情变化
B.减慢灌肠速度
C.停止灌肠,并通知医生
D.给予患者热敷
答案:C
解析:患者进行灌肠时出现面色苍白、出冷汗,可能是由于灌肠速度过快或温度过低导致的反射性虚脱。护士应立即停止灌肠,并通知医生进行进一步处理。继续灌肠或减慢灌肠速度可能会加重病情,给予患者热敷并不能解决根本问题。
9.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口周围皮肤有红肿、发热,应首先采取的措施是()
A.继续换药,观察病情变化
B.减少换药频率
C.使用抗生素药膏
D.通知医生,并做好记录
答案:D
解析:患者伤口周围皮肤有红肿、发热,可能是由于伤口感染导致的。护士应立即通知医生,并根据医嘱进行相应的治疗。减少换药频率或使用抗生素药膏需要在医生指导下进行,不能盲目使用。
10.护士在为患者进行心肺复苏时,发现患者呼吸停止,应首先采取的措施是()
A.开放气道
B.进行人工呼吸
C.胸外按压
D.使用除颤器
答案:C
解析:患者呼吸停止,说明需要立即进行心肺复苏。心肺复苏的顺序是胸外按压、开放气道、人工呼吸。因此,护士应首先进行胸外按压,以恢复患者的血液循环。开放气道和人工呼吸是后续步骤,使用除颤器需要在患者出现心律失常时进行。
11.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应首先
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