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医院护工培训新版

各临床科室的第一线，活跃着一群特殊的“护理人员”---护工，由于病人的需要，医院的护工逐渐形成了一种职业。护工主要是照料病人的起居生活护理工作。由于护工工作的对象是人群中的老弱病残

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弱势群体，护工貌似简单的照料工作中包含着很多人为和技术的因素。她们的工作质量也反映了各科室的基础护理，病房管理和安全管理的质量。

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目录

一、晨晚间护理

二、漱口法、洗脸法、

床上梳头、剪指（趾）甲

三、卧床病人更衣法

四、卧床病人更换床单法

五、协助病人床上洗头法

六、协助病人床上擦浴法

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一、晨晚间护理

一、晨晚间护理

晨间护理

应于每天早晨给病人进行晨间护理，特别是重症病人，一般于清晨诊疗工作前完成。协助病人排便、漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头、翻身和检查皮肤受压情况，擦洗背部，必要时用50%乙醇按摩骨凸处。整理床铺，需要时更换衣服和床单。注意观察病情，进行心理护理和卫生宣教。整理床单位，酌情开窗通风。

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晚间护理

为病人创造良好的睡眠条件，护理人员应给予必要的护理。协助病人梳头发、漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、擦背、清洗臀部和用热水泡脚，女病人清洗会阴部，进行预防压疮的护理，并整理床铺，必要时给病人加毛毯或盖被。寝前协助病人排尿，帮助病人入睡，由于疾病所造成的痛苦和焦虑不安，以及外界的噪声，强光和不新鲜空气的刺激，都会干扰病人睡眠，护工应为病人创造安静、舒适的环境，如注意调节室温和光线，在室内通风换气后酌情关门窗、关大灯、开地灯等。也可帮助病人改换卧位，使病人易于入睡。经常巡视所照料病人，了解病人睡眠状况，观察病情，及时与护士沟通反应。

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二、漱口法、洗脸法、床上梳头、剪指（趾）甲

漱口法

一

、目的

1.

保持口腔清洁、湿润，防止口腔感染并发症

2.

除去口垢，防止口臭，使病人舒适，增进食欲。

二、常用的漱口溶液：等渗盐水、温开水。

三、病人：长期卧床或手术后病人以及床尾挂有禁食卡者。

四、用物：漱口液、治疗巾、弯盆、毛巾。

五、操作步骤

1.

解释置病人头侧位弯盘放下颌部检查口腔漱口3—4次用毛巾清洗面部。

2.

整理:病床清洗用物归还原处。

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洗脸法

一

目的:帮助病情较重、身体虚弱，卧床，上肢无力的病人洗脸。

二

用物:洗面盆放置47—50度温水、毛巾(大小各1)、香皂。

三

操作步骤:

1.

解释置盆床旁椅上解开第一衣扣颈部置毛巾。

洗面顺序:眼额面鼻下颌部耳颈前、后，抹洗两次。

2.

整理：病床整理清洗用物归还原处。

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床上梳头

一、目的：梳发可以按摩头皮，促进血液循环，并出去污垢、皮屑和脱落的头发，使病员舒适、美观。

二

用物：梳一把、毛巾一条。

三

操作步骤：

1.

头下垫毛巾松发梳理头发由上而下

2.

松枕:于床尾拍打枕头，重新舒适枕上。

3.

整理:清理用物，物归原处。

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剪指（趾）甲

一、目的:卫生、美观、避免抓伤皮肤、防止交叉感染。

二、用物:指甲剪（钳）一把、弯盆一个、治疗巾一条。

三、操作步骤:

1.

手(脚)下垫治疗巾弯盆修理指（趾）甲。

2.

整理:清理用物，物归原处。

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四、注意点:

1.

避免暴露病人过长时间，应一侧脱一侧穿上干净衣服，并用被子遮盖身体的暴露部分，以免病人受凉。

2.

昏迷病人更衣时，应在护士指导下进行，防止因体位的改变而发生危险。

3.

更衣时动作要轻，防止拖、拉、推等动作，以免擦破病人皮肤，应轻轻托起病人。

4.

更衣时应注意病人皮肤情况，如有红肿破损现象、应及时报告当班护士。

5.

如病人留置各种管道时，应与护士一起更换衣服，以免导管脱落或污染。

6.

更衣完毕，整理床铺、盖好被褥，将污衣丢到污衣袋内，保持病人床铺整齐清洁。

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四、卧床病人更换床单法

一、目的：保持床单清洁，干净、使病人舒适。

二、用物：清洁大单、中单、被套、枕套，需要时备衣裤、床扫。

三、操作步骤：

1.

备齐用物到床旁，将清