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2025年药学副高考试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于手性药物对映体的药效学差异，下列描述错误的是（）

A.氯胺酮的（+）对映体麻醉作用强于（）对映体

B.普萘洛尔的（S）对映体β受体阻断作用是（R）对映体的100倍

C.布洛芬的（R）对映体可在体内转化为（S）对映体发挥抗炎作用

D.丙氧芬的（+）对映体为镇咳药，（）对映体为镇痛药

答案：D（解析：丙氧芬的（+）对映体为镇痛药（右丙氧芬），（）对映体为镇咳药（左丙氧芬），D选项描述相反。）

2.以下不属于缓控释制剂骨架材料的是（）

A.羟丙甲纤维素（HPMC）

B.聚乙烯吡咯烷酮（PVP）

C.乙基纤维素（EC）

D.聚乳酸（PLA）

答案：B（解析：PVP为亲水性高分子材料，常用于速释制剂的黏合剂或固体分散体载体；HPMC、EC为骨架片常用骨架材料，PLA为生物可降解骨架材料。）

3.关于药物相互作用的酶抑制效应，下列药物中对CYP3A4抑制作用最强的是（）

A.红霉素

B.克拉霉素

C.阿奇霉素

D.罗红霉素

答案：B（解析：克拉霉素对CYP3A4的抑制强度显著高于其他大环内酯类药物，其次为红霉素，阿奇霉素和罗红霉素抑制作用较弱。）

4.某患者因癫痫长期服用苯妥英钠，近期因肺部感染加用异烟肼，可能出现的不良反应是（）

A.血糖升高

B.牙龈增生加重

C.肝毒性增强

D.心律失常

答案：C（解析：异烟肼可抑制CYP2C9/19，减少苯妥英钠代谢，导致其血药浓度升高；同时异烟肼本身具有肝毒性，两者联用可加重肝损伤。）

5.关于生物利用度（F）的计算，正确的公式是（）

A.F=（AUC血管外给药/AUC静脉给药）×100%

B.F=（Cmax血管外给药/Cmax静脉给药）×100%

C.F=（Tmax血管外给药/Tmax静脉给药）×100%

D.F=（Vd血管外给药/Vd静脉给药）×100%

答案：A（解析：生物利用度通过比较血管外给药与静脉给药的药时曲线下面积（AUC）计算，反映药物进入体循环的程度。）

6.下列关于药物不良反应（ADR）监测的说法，错误的是（）

A.新的ADR是指药品说明书中未载明的不良反应

B.严重ADR包括导致住院或住院时间延长的反应

C.我国ADR报告实行“可疑即报”原则

D.死亡病例需在7个工作日内完成报告

答案：D（解析：死亡病例需在24小时内通过国家药品不良反应监测系统报告，其他严重病例需在15日内报告。）

7.关于妊娠期用药安全分级（FDA），属于B类的药物是（）

A.利巴韦林

B.青霉素

C.华法林

D.四环素

答案：B（解析：青霉素在动物实验中未显示对胎儿有害，无人类研究证据，属于B类；利巴韦林为X类（禁用于妊娠），华法林为D类（明确致畸），四环素为D类（影响胎儿骨骼发育）。）

8.治疗耐多药结核病（MDRTB）时，核心二线药物不包括（）

A.贝达喹啉

B.利奈唑胺

C.莫西沙星

D.异烟肼

答案：D（解析：MDRTB的核心二线药物包括贝达喹啉、利奈唑胺、氟喹诺酮类（如莫西沙星）等，异烟肼因耐药率高已不作为核心药物。）

9.关于质子泵抑制剂（PPI）的药代动力学特点，错误的是（）

A.均为前药，需在酸性环境中活化

B.起效时间与胃内pH升高速度相关

C.主要经CYP2C19和CYP3A4代谢

D.食物不影响其吸收，可餐后服用

答案：D（解析：PPI类药物（如奥美拉唑、兰索拉唑）需空腹服用，食物会延迟其吸收，降低生物利用度。）

10.某患者肌酐清除率（CrCl）为30ml/min，需调整剂量的药物是（）

A.阿奇霉素（主要经胆汁排泄）

B.左氧氟沙星（80%经肾排泄）

C.利福平（肝代谢为主）

D.地高辛（60%80%经肾排泄）

答案：B、D（注：本题为单选题，正确选项应为D。解析：左氧氟沙星CrCl50ml/min需调整剂量，地高辛CrCl50ml/min需调整；但题目为单选，D为更典型需调整药物。）

（因篇幅限制，此处仅展示前10题，完整试卷含30题，以下为其他题型示例。）

二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.关于药物制剂稳定性的影响因素，下列说法正确的有（）

A.维生素C氧化变色属于化学不稳定

B.乳剂分层属于物理不稳定

C.生物制品冻结破坏属于物理不稳定

D.抗生素效价降低属于生物不稳定