抗菌药物 DDD 值标准版(2025 年最新整合版).docxVIP

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抗菌药物DDD值标准版(2025年最新整合版)

一、DDD值核心定义与使用原则

1.基本概念

DDD(限定日剂量):指某一抗菌药物以主要治疗目的用于成年人的平均每日维持剂量,是衡量药物使用频度的标准化指标,数据主要来源于WHOATC/DDDIndex、国家抗菌药物临床应用监测网及权威指南。

DDDs(用药频度):计算公式为“该药年销售总量(g)/该药的DDD值”,反映药物使用频率,数值越大说明临床选择倾向性越高。

AUD(抗菌药物使用强度):计算公式为“抗菌药物消耗量(累计DDD数)×100/同期收治患者人天数”,是三级医院“国考”核心指标,要求综合医院住院患者AUD不超过40DDDs。

2.关键使用原则

复方制剂计算规则:β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(如哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸)的DDD值仅计算β-内酰胺类药物含量,不统计酶抑制剂(舒巴坦、克拉维酸等)剂量。

给药途径差异:同一药物口服与注射剂型DDD值可能不同(如阿奇霉素口服0.3g、注射0.5g),需按实际给药途径对应查询。

单位换算提示:多黏菌素类、青霉素类部分品种以“U(单位)”标注,原则上U与mg不可直接换算,需按标准对应关系使用(如1mg多黏菌素B≈1万U,100万U多黏菌素E≈33.33mgCBA)。

儿童用药参考:目前无单独儿童DDD值标准,临床暂参考成人剂量计算。

二、2025年抗菌药物DDD值分类速查表

(一)青霉素类

药品名称

给药途径

规格示例

DDD值

备注

青霉素钠注射剂

注射(P)

0.8MU/支、1.6MU/支

3.6g

按青霉素钠有效成分计算

苯唑西林钠注射剂

注射(P)

0.5g/支、1.0g/支

2.0g

2025版拟调整为6g(仅供讨论参考)

氯唑西林(胶囊/注射剂)

口服(O)/注射(P)

0.25g/粒、0.5g/支

2.0g

口服与注射剂型DDD值一致

阿莫西林口服制剂

口服(O)

0.25g/粒、125mg/袋

1.0g

含胶囊、颗粒、干糖浆、片剂

阿莫西林注射剂

注射(P)

0.5g/支、2.0g/支

1.0g

-

哌拉西林钠注射剂

注射(P)

1.0g/支、3.0g/支

14.0g

哌拉西林复方制剂(舒巴坦/他唑巴坦)同此标准

美洛西林钠注射剂

注射(P)

1.0g/支、2.0g/支

6.0g

-

阿洛西林钠注射剂

注射(P)

2.0g/支、4.0g/支

12.0g

-

磺苄西林钠注射剂

注射(P)

1.0g/支、5.0g/支

15.0g

-

(二)头孢菌素类

药品名称

给药途径

规格示例

DDD值

备注

头孢唑林钠注射剂

注射(P)

0.5g/支、1.0g/支

3.0g

五水头孢唑林钠同此标准

头孢拉定口服制剂

口服(O)

0.25g/粒、0.5g/粒

2.0g

含胶囊、片剂

头孢孟多酯钠注射剂

注射(P)

0.5g/支、1.0g/支

6.0g

-

头孢替安注射剂

注射(P)

0.5g/支、1.0g/支

4.0g

-

头孢曲松钠注射剂

注射(P)

1.0g/支、2.0g/支

2.0g

一日一次给药,DDD值按单日剂量计

头孢他啶注射剂

注射(P)

0.5g/支、1.0g/支

4.0g

头孢他啶阿维巴坦复方制剂DDD=6g

头孢哌酮舒巴坦注射剂

注射(P)

1.0g/支、2.0g/支

4.0g

按头孢哌酮成分计算

头孢西丁钠注射剂

注射(P)

1.0g/支、2.0g/支

6.0g

头霉素类,按头孢菌素类管理

(三)其他β-内酰胺类

药品名称

给药途径

规格示例

DDD值

备注

亚胺培南西司他丁注射剂

注射(P)

0.5g/支、1.0g/支

2.0g

按亚胺培南成分计算

美罗培南注射剂

注射(P)

0.5g/支、1.0g/支

3.0g

-

厄他培南注射剂

注射(P)

1.0g/支

1.0g

一日一次给药

氨曲南注射剂

注射(P)

0.5g/支、1.0g/支

4.0g

单环β-内酰胺类,对革兰阴性菌有效

(四)大环内酯类

药品名称

给药途径

规格示例

DDD值

备注

阿奇霉素口服制剂

口服(O)

0.25g/粒、100mg/袋

0.3g

疗程≤7天时按平均日剂量计算

阿奇霉素注射剂

注射(P)

0.25g/支、0.5g/支

0.5g

-

红霉素口服制剂

口服(O)

0.125g/片、0.25g/片

1.0g

含肠溶片、硬脂酸颗粒剂

红霉素注射剂

注射(P)

0.25g/支、0.5g/支

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