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抗菌药物DDD值标准版(2025年最新整合版)
一、DDD值核心定义与使用原则
1.基本概念
DDD(限定日剂量):指某一抗菌药物以主要治疗目的用于成年人的平均每日维持剂量,是衡量药物使用频度的标准化指标,数据主要来源于WHOATC/DDDIndex、国家抗菌药物临床应用监测网及权威指南。
DDDs(用药频度):计算公式为“该药年销售总量(g)/该药的DDD值”,反映药物使用频率,数值越大说明临床选择倾向性越高。
AUD(抗菌药物使用强度):计算公式为“抗菌药物消耗量(累计DDD数)×100/同期收治患者人天数”,是三级医院“国考”核心指标,要求综合医院住院患者AUD不超过40DDDs。
2.关键使用原则
复方制剂计算规则:β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(如哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸)的DDD值仅计算β-内酰胺类药物含量,不统计酶抑制剂(舒巴坦、克拉维酸等)剂量。
给药途径差异:同一药物口服与注射剂型DDD值可能不同(如阿奇霉素口服0.3g、注射0.5g),需按实际给药途径对应查询。
单位换算提示:多黏菌素类、青霉素类部分品种以“U(单位)”标注,原则上U与mg不可直接换算,需按标准对应关系使用(如1mg多黏菌素B≈1万U,100万U多黏菌素E≈33.33mgCBA)。
儿童用药参考:目前无单独儿童DDD值标准,临床暂参考成人剂量计算。
二、2025年抗菌药物DDD值分类速查表
(一)青霉素类
药品名称
给药途径
规格示例
DDD值
备注
青霉素钠注射剂
注射(P)
0.8MU/支、1.6MU/支
3.6g
按青霉素钠有效成分计算
苯唑西林钠注射剂
注射(P)
0.5g/支、1.0g/支
2.0g
2025版拟调整为6g(仅供讨论参考)
氯唑西林(胶囊/注射剂)
口服(O)/注射(P)
0.25g/粒、0.5g/支
2.0g
口服与注射剂型DDD值一致
阿莫西林口服制剂
口服(O)
0.25g/粒、125mg/袋
1.0g
含胶囊、颗粒、干糖浆、片剂
阿莫西林注射剂
注射(P)
0.5g/支、2.0g/支
1.0g
-
哌拉西林钠注射剂
注射(P)
1.0g/支、3.0g/支
14.0g
哌拉西林复方制剂(舒巴坦/他唑巴坦)同此标准
美洛西林钠注射剂
注射(P)
1.0g/支、2.0g/支
6.0g
-
阿洛西林钠注射剂
注射(P)
2.0g/支、4.0g/支
12.0g
-
磺苄西林钠注射剂
注射(P)
1.0g/支、5.0g/支
15.0g
-
(二)头孢菌素类
药品名称
给药途径
规格示例
DDD值
备注
头孢唑林钠注射剂
注射(P)
0.5g/支、1.0g/支
3.0g
五水头孢唑林钠同此标准
头孢拉定口服制剂
口服(O)
0.25g/粒、0.5g/粒
2.0g
含胶囊、片剂
头孢孟多酯钠注射剂
注射(P)
0.5g/支、1.0g/支
6.0g
-
头孢替安注射剂
注射(P)
0.5g/支、1.0g/支
4.0g
-
头孢曲松钠注射剂
注射(P)
1.0g/支、2.0g/支
2.0g
一日一次给药,DDD值按单日剂量计
头孢他啶注射剂
注射(P)
0.5g/支、1.0g/支
4.0g
头孢他啶阿维巴坦复方制剂DDD=6g
头孢哌酮舒巴坦注射剂
注射(P)
1.0g/支、2.0g/支
4.0g
按头孢哌酮成分计算
头孢西丁钠注射剂
注射(P)
1.0g/支、2.0g/支
6.0g
头霉素类,按头孢菌素类管理
(三)其他β-内酰胺类
药品名称
给药途径
规格示例
DDD值
备注
亚胺培南西司他丁注射剂
注射(P)
0.5g/支、1.0g/支
2.0g
按亚胺培南成分计算
美罗培南注射剂
注射(P)
0.5g/支、1.0g/支
3.0g
-
厄他培南注射剂
注射(P)
1.0g/支
1.0g
一日一次给药
氨曲南注射剂
注射(P)
0.5g/支、1.0g/支
4.0g
单环β-内酰胺类,对革兰阴性菌有效
(四)大环内酯类
药品名称
给药途径
规格示例
DDD值
备注
阿奇霉素口服制剂
口服(O)
0.25g/粒、100mg/袋
0.3g
疗程≤7天时按平均日剂量计算
阿奇霉素注射剂
注射(P)
0.25g/支、0.5g/支
0.5g
-
红霉素口服制剂
口服(O)
0.125g/片、0.25g/片
1.0g
含肠溶片、硬脂酸颗粒剂
红霉素注射剂
注射(P)
0.25g/支、0.5g/支
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