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2025年实验室检验科常见血液细胞计数技能考核模拟试题及答案解析

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一、选择题

1.血液细胞计数时，白细胞分类计数通常采用哪种方法（）

A.手工显微镜计数法

B.自动血液分析仪法

C.激光散射法

D.酶联免疫吸附法

答案：A

解析：白细胞分类计数传统上采用手工显微镜计数法，通过显微镜观察血涂片，对各类白细胞进行人工分类计数。自动血液分析仪法主要用于全血细胞计数，激光散射法是自动分析仪的核心技术之一，酶联免疫吸附法主要用于特定标志物的检测，不适用于白细胞分类计数。

2.血液细胞分析仪进行白细胞计数时，主要依据哪个参数（）

A.体积

B.光散射特性

C.荧光强度

D.电导率

答案：B

解析：血液细胞分析仪通过光散射原理区分不同细胞，白细胞因其大小和内部结构不同，在通过激光束时产生不同的光散射信号，从而实现计数和识别。体积、荧光强度和电导率虽然也是分析参数，但光散射特性是白细胞计数的核心原理。

3.血涂片制备时，血液与稀释液的正确比例通常是（）

A.1:1

B.1:2

C.1:10

D.1:20

答案：C

解析：标准血涂片制备通常需要将血液与稀释液按1:10的比例混合，以确保细胞分布均匀，便于显微镜下观察计数。其他比例要么细胞过于密集，要么过于稀疏，影响计数准确性。

4.白细胞分类计数时，中性粒细胞核分叶过多可能提示（）

A.感染

B.应激

C.血液病

D.营养不良

答案：C

解析：中性粒细胞核分叶过多（如5叶核以上）是幼稚细胞或核左移的表现，常见于血液病，如白血病等。感染和应激通常表现为核右移（分叶减少），营养不良主要影响白细胞总数。

5.血液细胞分析仪校准时，最常用的校准物是（）

A.细胞悬浮液

B.血清

C.血浆

D.组织液

答案：A

解析：血液细胞分析仪校准通常使用细胞悬浮液，这种校准物含有已知浓度的各种细胞（如白细胞、红细胞、血小板），可以直接验证仪器的计数准确性。血清、血浆和组织液不含完整细胞或细胞浓度未知，不适用于仪器校准。

6.血小板计数时，常见的干扰因素包括（）

A.白细胞聚集

B.红细胞聚集

C.微血栓

D.以上都是

答案：D

解析：血小板计数易受多种因素干扰，包括白细胞聚集（导致白细胞假性增高）、红细胞聚集（导致血小板假性减少）和微血栓（影响计数准确性）。因此，样本处理和仪器设置对血小板计数至关重要。

7.血液细胞分析仪的质控品应（）

A.每天使用

B.每周使用

C.每月使用

D.每季度使用

答案：A

解析：血液细胞分析仪的质控品需要每天使用，以监控仪器的日常运行状态和计数稳定性。质控品的定期使用有助于及时发现和纠正仪器偏差，确保检验结果的可靠性。

8.白细胞分类计数时，淋巴细胞过大可能提示（）

A.感染

B.应激

C.免疫功能亢进

D.肿瘤

答案：C

解析：淋巴细胞过大（异型淋巴细胞）常见于免疫功能亢进或某些病毒感染，如传染性单核细胞增多症。感染和应激通常表现为淋巴细胞减少，肿瘤则可能表现为淋巴细胞比例异常或其他细胞类型增多。

9.血涂片染色时，常用的染色方法包括（）

A.WrightGiemsa染色

B.苏木精伊红染色

C.吉姆萨染色

D.以上都是

答案：D

解析：血涂片染色常用的方法包括WrightGiemsa染色、苏木精伊红染色和吉姆萨染色，这些方法可以清晰显示细胞核和质的不同结构和颜色，便于白细胞分类计数和形态学观察。

10.血液细胞分析仪的维护保养应（）

A.定期清洁采样针和流动池

B.定期更换试剂

C.定期校准仪器

D.以上都是

答案：D

解析：血液细胞分析仪的维护保养需要定期清洁采样针和流动池（防止堵塞）、定期更换试剂（确保反应准确性）和定期校准仪器（保证计数稳定性）。综合维护是确保仪器长期稳定运行的关键。

11.血液细胞分析仪在进行白细胞计数和分类时，主要依赖的技术是（）

A.酶联免疫吸附测定

B.激光散射和荧光技术

C.电泳分离技术

D.化学发光免疫分析

答案：B

解析：现代血液细胞分析仪通过激光散射和荧光技术来识别和计数白细胞。不同细胞因大小、内部结构和荧光标记的不同，在激光照射下产生独特的散射和荧光信号，从而实现自动分类计数。酶联免疫吸附测定、电泳分离技术和化学发光免疫分析主要用于特定化学物质的检测或复杂的分离过程，不适用于血液细胞计数。

12.制备血涂片时，若涂抹过快或用力过大，可能导致（）

A.细胞分布均匀

B.细胞重叠严重

C.细胞边缘模糊

D.涂片过厚

答案：B

解析：制备血涂片时，要求均匀、缓慢地涂抹，使细胞分散开。若涂抹过快或用力过大，血液会在载玻片上迅速扩散