2021年度内科主治医师考试巩固阶段综合练习(含答案).docxVIP

2021年度内科主治医师考试巩固阶段综合练习(含答案)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪种情况最可能是急性心肌梗死的表现？()

A.胸部疼痛伴出汗

B.胸部疼痛伴咳嗽

C.胸部疼痛伴呼吸困难

D.胸部疼痛伴恶心呕吐

2.患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛1个月就诊。心电图示：V1～V4导联ST段抬高。最可能的诊断是？()

A.右心室梗死

B.前间壁梗死

C.前壁梗死

D.下壁梗死

3.患者，女性，60岁，因心悸、气短、乏力1周就诊。查体：双肺底湿啰音，心率120次/分，律不齐。最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心肌炎

D.心包炎

4.患者，男性，65岁，因活动后心悸、气短3年，加重1周就诊。查体：双肺底湿啰音，心率100次/分，律齐。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.心电图

B.心脏彩超

C.血常规

D.胸部X光片

5.患者，男性，50岁，因突发剧烈胸痛伴出汗1小时就诊。心电图示：V1～V6导联ST段抬高。以下哪种药物首选治疗？()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

6.患者，女性，30岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、水肿1个月就诊。查体：双下肢水肿，心率100次/分，律齐。最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心肌炎

D.心包炎

7.患者，男性，70岁，因活动后心悸、气短5年，加重1个月就诊。查体：双肺底湿啰音，心率110次/分，律不齐。以下哪种治疗措施最适宜？()

A.抗生素治疗

B.抗心律失常治疗

C.抗心力衰竭治疗

D.抗感染治疗

8.患者，女性，45岁，因突发剧烈胸痛伴出汗2小时就诊。心电图示：V1～V6导联ST段抬高。以下哪种情况提示患者病情危重？()

A.血压下降

B.心率增快

C.呼吸困难

D.出现心律失常

9.患者，男性，60岁，因反复发作性胸痛1个月就诊。心电图示：V1～V4导联T波倒置。最可能的诊断是？()

A.右心室梗死

B.前间壁梗死

C.前壁梗死

D.下壁梗死

10.患者，女性，50岁，因活动后心悸、气短3年，加重1周就诊。查体：双肺底湿啰音，心率100次/分，律不齐。以下哪种药物可能加重病情？()

A.洋地黄

B.阿司匹林

C.氯吡格雷

D.硝酸甘油

二、多选题(共5题)

11.下列哪些是心力衰竭的常见诱因？()

A.感染

B.药物过量

C.高血压控制不佳

D.心律失常

E.心脏瓣膜病

12.下列哪些症状和体征提示患者可能患有肺炎？()

A.发热

B.咳嗽

C.呼吸困难

D.胸痛

E.肺部湿啰音

13.急性心肌梗死后，以下哪些治疗措施是紧急且重要的？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.硝酸甘油扩张冠状动脉

D.抗心律失常治疗

E.主动脉内球囊反搏

14.下列哪些药物可用于治疗高血压？()

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.阿米洛利

15.以下哪些是糖尿病的常见并发症？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病肾病

D.糖尿病足

E.糖尿病心脏病

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

17.高血压患者血压控制目标值一般应低于

18.糖尿病酮症酸中毒的典型表现为

19.急性心肌梗死后，为预防再梗死，推荐使用的抗血小板药物是

20.甲状腺功能亢进症的主要症状是

四、判断题(共5题)

21.阿司匹林可以用于治疗急性心肌梗死后的患者以预防再梗死。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒的患者需要立即给予胰岛素治疗。()

A.正确B.错误

23.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难时，应该立即给予坐位和双腿下垂以减轻症状。()

A.正确B.错误

24.高血压患者可以通过调整生活方式来控制血压，如限制盐摄入和戒烟。()

A.正确B.错误

25.甲状腺功能亢进症的患者不需要长期服用抗甲状腺药物。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述心力衰竭的诊断标准。

27.如何鉴别急性心肌梗死和心绞痛？

28.请描述糖尿病酮症酸