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护士理论考试试题

一、单项选择题（每题2分，共30分）

为患者进行无菌操作时，下列做法错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包打开后，有效使用时间不超过24小时

C.取无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口

D.戴无菌手套后，可直接接触非无菌物品

测量口腔温度时，患者不慎咬破体温计，护士首先应（）

A.立即清除口腔内玻璃碎屑

B.让患者口服牛奶

C.报告医生

D.给予催吐

对慢性心力衰竭患者进行饮食指导，错误的是（）

A.低盐饮食，每日食盐摄入量≤5g

B.少食多餐，避免过饱

C.增加膳食纤维摄入，预防便秘

D.限制水分摄入，每日饮水量≤1500ml（根据尿量调整）

静脉输液时，发现溶液不滴，下列原因与处理方法不匹配的是（）

A.针头阻塞——更换针头重新穿刺

B.针头斜面紧贴血管壁——调整针头位置

C.压力过低——抬高输液瓶

D.静脉痉挛——减慢输液速度

压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.营养不良

C.潮湿环境

D.年龄过大

糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）

A.浅快呼吸

B.深慢呼吸

C.深快呼吸（库斯莫尔呼吸）

D.潮式呼吸

为术后患者更换切口敷料时，下列操作错误的是（）

A.换药前洗手，戴口罩、手套

B.取下旧敷料时，由外向内揭去

C.用生理盐水棉球清洁切口周围皮肤

D.胶布固定时，避免过紧影响血液循环

支气管哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.布地奈德

D.异丙托溴铵

患者发生青霉素过敏性休克，最早出现的症状是（）

A.喉头水肿、呼吸困难

B.血压下降

C.意识丧失

D.四肢厥冷

肝硬化患者出现肝性脑病时，饮食应限制（）

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

导尿操作中，为女性患者插入导尿管的长度是（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-8cm

D.9-10cm

外伤患者出现“反常呼吸运动”，提示可能发生了（）

A.肋骨骨折

B.气胸

C.血胸

D.肺挫伤

对高热患者进行物理降温，体温降至多少时可停止（）

A.37.5℃以下

B.38℃以下

C.38.5℃以下

D.39℃以下

口服铁剂治疗缺铁性贫血时，为促进铁吸收，可同时服用（）

A.维生素A

B.维生素B12

C.维生素C

D.维生素D

心肺复苏时，胸外按压的深度是（）

A.3-4cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

预防术后肺部感染的措施包括（）

A.术前指导患者有效咳嗽、咳痰

B.术后定时翻身、拍背

C.鼓励患者早期下床活动

D.必要时给予雾化吸入

E.保持病室空气流通

对急性心肌梗死患者的护理措施，正确的有（）

A.绝对卧床休息1-3天

B.给予持续吸氧（2-4L/min）

C.密切监测心电图、血压、心率

D.避免情绪激动和用力排便

E.发病24小时内可进食流质饮食

输液过程中发生空气栓塞，患者可能出现的症状有（）

A.胸部异常不适

B.呼吸困难

C.发绀

D.心前区闻及“水泡音”

E.血压下降

甲状腺功能亢进症患者的典型表现有（）

A.心悸、手抖

B.多汗、低热

C.体重增加

D.情绪易激动

E.甲状腺肿大

护理高血压患者时，正确的健康指导有（）

A.坚持长期规律服用降压药，不可自行停药

B.每日监测血压，做好记录

C.适量运动，避免剧烈运动

D.戒烟限酒，控制体重

E.保持情绪稳定，避免紧张焦虑

三、案例分析题（每题15分，共45分）

案例：患者，女，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，入院时神志清楚，T38.2℃，P110次/分，R26次/分，BP130/80mmHg，咳黄脓痰，不易咳出。医嘱：吸氧、抗感染、止咳化痰、平喘治疗。

请回答：

（1）该患者吸氧的原则是什么？为什么？（5分）

（2）如何指导患者有效咳嗽、咳痰？（5分）

（3）护士观察病情时，应重点关注哪些指标？（5分）

案例：患者，男，50岁，因“胃大部切除术后第3天”入院，术后禁食，胃肠减压，静脉补液。今日护士巡视时发现，患者引流管引流出少量鲜红色血液，切口敷料有少量渗血，患者主诉切口疼痛加剧，T38.5℃，P105次/分，BP120/75mmHg。

请回答：

（1）该患者可能出现了什么问题？（3分）

（2）针对该问题，护士应立即采取哪些护理措施？（8分）

（3）