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2025年内分泌科内分泌科医生内分泌疾病诊断能力考核模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者女，28岁，主诉乏力、怕冷、体重增加5kg，查体：面色苍白，毛发稀疏，心率缓慢，基础代谢率降低。最可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.糖尿病

D.库欣综合征

答案：B

解析：患者表现为典型的甲状腺功能减退症症状，包括乏力、怕冷、体重增加、面色苍白、毛发稀疏、心率缓慢和基础代谢率降低。甲状腺功能亢进症通常表现为怕热、多汗、体重减轻。糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食和体重减轻。库欣综合征主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等。因此，最可能的诊断是甲状腺功能减退症。

2.患者男，45岁，主诉心悸、多汗、消瘦，查体：血压160/100mmHg，心率为120次/分，双手细震颤。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.甲状腺功能亢进症

C.心力衰竭

D.糖尿病

答案：B

解析：患者表现为典型的甲状腺功能亢进症症状，包括心悸、多汗、消瘦、双手细震颤。原发性高血压主要表现为血压升高，一般没有心悸、多汗、消瘦等症状。心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等。糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食和体重减轻。因此，最可能的诊断是甲状腺功能亢进症。

3.患者女，60岁，主诉口渴、多尿、体重下降，查体：空腹血糖12mmol/L，尿糖阳性。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.甲状腺功能亢进症

C.糖尿病

D.库欣综合征

答案：C

解析：患者表现为典型的糖尿病症状，包括口渴、多尿、体重下降，空腹血糖升高，尿糖阳性。原发性高血压主要表现为血压升高，一般没有口渴、多尿、体重下降等症状。甲状腺功能亢进症主要表现为心悸、多汗、消瘦。库欣综合征主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等。因此，最可能的诊断是糖尿病。

4.患者男，50岁，主诉腰痛、乏力、体重增加，查体：血压180/110mmHg，腹部有脂肪肝，血糖升高。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.甲状腺功能减退症

C.糖尿病

D.库欣综合征

答案：D

解析：患者表现为典型的库欣综合征症状，包括腰痛、乏力、体重增加，血压升高，腹部有脂肪肝，血糖升高。原发性高血压主要表现为血压升高，一般没有腰痛、乏力、体重增加等症状。甲状腺功能减退症主要表现为乏力、怕冷、体重增加。糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食和体重减轻。因此，最可能的诊断是库欣综合征。

5.患者女，30岁，主诉闭经、不孕、毛发增多，查体：体脂率增高，血压正常，血糖正常。最可能的诊断是

A.多囊卵巢综合征

B.甲状腺功能亢进症

C.糖尿病

D.库欣综合征

答案：A

解析：患者表现为典型的多囊卵巢综合征症状，包括闭经、不孕、毛发增多，体脂率增高，血压和血糖正常。甲状腺功能亢进症主要表现为心悸、多汗、消瘦。糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食和体重减轻。库欣综合征主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等。因此，最可能的诊断是多囊卵巢综合征。

6.患者男，40岁，主诉心悸、手抖、怕热、多汗，查体：心率110次/分，血压150/90mmHg，甲状腺肿大。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.甲状腺功能亢进症

C.心力衰竭

D.糖尿病

答案：B

解析：患者表现为典型的甲状腺功能亢进症症状，包括心悸、手抖、怕热、多汗，心率加快，甲状腺肿大。原发性高血压主要表现为血压升高，一般没有心悸、手抖、怕热、多汗等症状。心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等。糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食和体重减轻。因此，最可能的诊断是甲状腺功能亢进症。

7.患者女，25岁，主诉月经不调、痤疮、脱发，查体：血压正常，血糖正常，甲状腺功能正常。最可能的诊断是

A.多囊卵巢综合征

B.甲状腺功能亢进症

C.糖尿病

D.库欣综合征

答案：A

解析：患者表现为典型的多囊卵巢综合征症状，包括月经不调、痤疮、脱发，血压和血糖正常，甲状腺功能正常。甲状腺功能亢进症主要表现为心悸、手抖、怕热、多汗。糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食和体重减轻。库欣综合征主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等。因此，最可能的诊断是多囊卵巢综合征。

8.患者男，55岁，主诉乏力、怕冷、体重增加，查体：心率缓慢，血压偏低，基础代谢率降低。最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.甲状腺功能亢进症

C.糖尿病

D.甲状腺功能减退症

答案：D

解析：患者表现为典型的甲状腺功能减退症症状，包括乏力、怕冷、体重增加，心率缓慢，血压偏低，基础代谢率降低。原发性高血压主要表现为血压升高，一般没有乏力、怕冷、体重增加等症状。甲状腺功能亢进症主要表现为心悸、多汗、消瘦。糖尿病主要表现为