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2025年心血管外科动脉瘤手术后护理考核试题及答案解析

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一、选择题

1.心血管外科动脉瘤手术后的患者，生命体征监测中，哪项指标最先出现异常变化提示可能存在并发症（）

A.体温升高

B.呼吸频率加快

C.心率减慢

D.血压下降

答案：D

解析：心血管外科动脉瘤手术后，血压的稳定对于维持循环灌注至关重要。血压下降是早期并发症的重要指标，可能提示出血、心功能不全等严重问题，需要立即处理。体温升高、呼吸频率加快和心率减慢也可能是并发症的表现，但通常在血压变化之后出现，或者作为伴随症状。

2.对于心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后早期活动的主要目的是什么（）

A.促进伤口愈合

B.预防深静脉血栓形成

C.减少肺部并发症

D.提高患者舒适度

答案：B

解析：心血管外科动脉瘤手术后，早期活动是预防深静脉血栓形成的重要措施。长时间卧床会导致血液流动缓慢，增加血栓形成的风险。早期活动可以促进血液循环，减少血栓形成的可能性。促进伤口愈合、减少肺部并发症和提高患者舒适度也是早期活动的益处，但预防深静脉血栓形成是其最主要的目的。

3.心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后饮食指导中，哪项是错误的（）

A.术后早期给予流质饮食

B.逐渐过渡到半流质饮食

C.避免高脂、高胆固醇食物

D.尽量多饮水，保持大便通畅

答案：D

解析：心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后饮食指导中，尽量多饮水，保持大便通畅是错误的。术后早期应限制饮水，避免过多液体摄入增加心脏负担。随着恢复逐渐增加饮水量，但不宜过量。保持大便通畅是重要的，但应通过合理饮食和适量活动来实现，而不是盲目多饮水。

4.心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后疼痛管理中，哪项是首选的镇痛方式（）

A.肌肉注射镇痛药

B.静脉自控镇痛泵（PCA）

C.口服镇痛药

D.患者自控镇痛泵（PCNA）

答案：B

解析：心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后疼痛管理中，首选的镇痛方式是静脉自控镇痛泵（PCA）。PCA可以提供持续、稳定的镇痛效果，同时允许患者根据需要自行调整镇痛剂量，提高患者舒适度。肌肉注射镇痛药、口服镇痛药和患者自控镇痛泵（PCNA）也可以用于镇痛，但效果不如PCA稳定，且患者自控镇痛泵（PCNA）通常用于更长时间的镇痛，不适合术后早期。

5.心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后预防感染的重要措施中，哪项是错误的（）

A.保持伤口清洁干燥

B.严格无菌操作

C.定期使用抗生素

D.鼓励患者咳嗽排痰

答案：C

解析：心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后预防感染的重要措施中，定期使用抗生素是错误的。抗生素的使用应严格遵循医嘱，根据感染风险和病原菌选择合适的抗生素，避免滥用。保持伤口清洁干燥、严格无菌操作和鼓励患者咳嗽排痰都是预防感染的重要措施。

6.心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后呼吸功能锻炼中，哪项是错误的（）

A.鼓励患者深呼吸

B.进行有效的咳嗽

C.使用呼吸机辅助呼吸

D.保持舒适的体位

答案：C

解析：心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后呼吸功能锻炼中，使用呼吸机辅助呼吸是错误的。呼吸机辅助呼吸通常用于呼吸功能严重受损的患者，而术后呼吸功能锻炼的目的是促进患者恢复自主呼吸能力。鼓励患者深呼吸、进行有效的咳嗽和保持舒适的体位都是促进呼吸功能恢复的重要措施。

7.心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后并发症监测中，哪项是早期发现心力衰竭的重要指标（）

A.肺部啰音

B.呼吸困难

C.心率增快

D.尿量减少

答案：B

解析：心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后并发症监测中，呼吸困难是早期发现心力衰竭的重要指标。心力衰竭会导致肺淤血，引起呼吸困难。肺部啰音、心率增快和尿量减少也可能是心力衰竭的表现，但呼吸困难是最早、最典型的症状。

8.心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后恢复过程中，哪项活动应避免（）

A.缓慢下床活动

B.床上肢体活动

C.过度用力排便

D.正常进食

答案：C

解析：心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后恢复过程中，过度用力排便应避免。过度用力会增加腹腔压力，可能导致伤口裂开、出血等并发症。缓慢下床活动、床上肢体活动和正常进食都是促进恢复的重要措施。

9.心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后出院指导中，哪项是错误的（）

A.注意休息，避免剧烈运动

B.定期复查

C.遵医嘱服药

D.出现任何不适立即回家休息

答案：D

解析：心血管外科动脉瘤手术后的患者，术后出院指导中，出现任何不适立即回家休息是错误的。出现任何不适应立即就医，而不是回家休息。注意休息、避免剧烈运动、定期复查和遵医嘱服药都是正确的出院指导。

10.心血管外科动脉