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2025年肿瘤科护理常见并发症护理技能考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.肿瘤科患者发生静脉炎时,护士首先应采取的措施是()
A.继续输液,观察是否有好转
B.更换输液部位,并使用生理盐水冲管
C.热敷静脉炎部位
D.给予止痛药缓解疼痛
答案:B
解析:静脉炎发生时,首要措施是停止在发炎部位输液,更换到健康血管继续输液,以避免药物继续刺激静脉内膜。同时,使用生理盐水冲管可以稀释残留的药物,减轻对血管的刺激。热敷和止痛药虽然可以缓解症状,但不是首要处理措施。
2.肿瘤患者化疗后出现口腔溃疡,护士在护理时应重点注意()
A.鼓励患者多说话,促进溃疡愈合
B.饮食上避免过热、过硬食物,多进食流质
C.口腔溃疡处涂抹抗生素软膏
D.每日多次使用漱口水清洁口腔
答案:B
解析:化疗后口腔溃疡患者应避免刺激溃疡面,饮食上选择温凉、柔软的食物,以减轻对溃疡的刺激。流质饮食可以减少咀嚼动作,减轻疼痛。虽然抗生素软膏和漱口水有清洁和预防感染的作用,但饮食调整是首要的护理措施。
3.肿瘤患者发生恶心呕吐时,护士采取的体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
答案:B
解析:恶心呕吐时采取侧卧位可以防止呕吐物误吸,保持呼吸道通畅。平卧位容易导致呕吐物吸入,头低脚高位和头高脚低位对缓解恶心呕吐没有明显帮助。
4.肿瘤患者皮下注射化疗药物时,为减少疼痛,护士应()
A.快速进针
B.使用较粗的针头
C.进针后立即回抽
D.进针角度稍大于45度
答案:D
解析:皮下注射时,进针角度过小容易刺入肌层,过大容易损伤血管。稍大于45度的角度可以减少对神经和血管的刺激,减轻疼痛。快速进针和使用较粗的针头会增加疼痛,进针后立即回抽主要是为了防止刺入血管。
5.肿瘤患者长期卧床易发生压疮,护士预防压疮的措施是()
A.每小时更换一次体位
B.使用橡胶床垫
C.保持皮肤干燥清洁
D.在骨突处垫软枕
答案:C
解析:预防压疮的关键是减少皮肤受压和保持皮肤清洁干燥。虽然每小时更换体位、使用橡胶床垫和垫软枕都有一定的预防作用,但保持皮肤干燥清洁可以减少皮肤破损的风险,是基础且重要的措施。
6.肿瘤患者出现呼吸困难时,护士应首先()
A.给予吸氧
B.测量血压
C.安抚患者情绪
D.改善体位
答案:C
解析:呼吸困难患者首先应安抚情绪,因为紧张和焦虑会加重呼吸困难。吸氧、测量血压和改善体位都是重要的辅助措施,但心理支持是首要的。
7.肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制,护士应重点观察()
A.皮肤颜色
B.血常规
C.食欲
D.排尿情况
答案:B
解析:化疗后骨髓抑制主要表现为白细胞、红细胞和血小板减少,因此应重点观察血常规。皮肤颜色、食欲和排尿情况虽然也需要观察,但不是骨髓抑制的特异性指标。
8.肿瘤患者发生化疗药物外渗时,护士应立即()
A.按摩外渗部位
B.立即停止输液,并抬高患肢
C.使用热水袋热敷
D.在外渗部位进行局部封闭
答案:B
解析:化疗药物外渗时,应立即停止输液,防止药物继续扩散。抬高患肢可以减少药物吸收,减轻局部刺激。按摩、热敷和局部封闭都会加重损伤,不宜采用。
9.肿瘤患者手术后出现发热,护士应首先()
A.给予退热药
B.监测体温变化
C.增加衣物保暖
D.减少液体输入量
答案:B
解析:发热时首先应密切监测体温变化,了解发热的性质和程度,以便及时调整治疗方案。退热药、增加衣物和调整液体输入量都是辅助措施,需要在明确发热原因后再决定。
10.肿瘤患者使用留置针时,护士应多久更换一次()
A.每日一次
B.每周一次
C.每两周一次
D.根据患者情况决定
答案:B
解析:留置针为了防止感染和静脉炎,一般建议每周更换一次。具体更换频率应根据患者情况和留置针类型决定,但每周一次是常规建议。
11.肿瘤患者发生深静脉血栓时,护士在护理中应特别注意()
A.鼓励患者进行肢体下垂活动
B.指导患者穿戴弹力袜
C.定期测量患者体温
D.禁止患者进行肢体活动
答案:B
解析:深静脉血栓形成的患者,为防止血栓脱落和促进血液回流,应指导患者穿戴弹力袜。弹力袜可以提供适当的压力,促进下肢血液循环。鼓励肢体下垂活动和禁止肢体活动都不利于血栓的溶解和预防。体温监测主要是为了及时发现感染等并发症。
12.肿瘤患者使用留置导尿管期间,护士进行尿道口护理的频率是()
A.每日一次
B.每隔一日一次
C.每周一次
D.每日两次
答案:D
解析:留置导尿管患者为预防尿路感染,应保持尿道口清洁。一般建议每日进行两次尿道口护理,如清洁和消毒,以减少细菌滋生
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