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最全内科执医考试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.二尖瓣狭窄

B.病毒性心肌炎

C.原发性高血压

D.大量心包积液

答案：D。大量心包积液时，心脏舒张受限，吸气时体静脉回流增多但右心室排入肺循环血量减少，左心室充盈减少，导致脉搏减弱或消失，出现奇脉。

2.慢性支气管炎最主要的病因是？

A.过敏因素

B.环境污染

C.长期吸烟

D.气候因素

答案：C。长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是？

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.钡餐造影

D.大便隐血试验

答案：B。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜情况，能发现溃疡病变，并可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。

4.缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是？

A.血清铁减少

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：B。血清铁蛋白是体内储存铁的指标，缺铁性贫血早期，储存铁先减少，血清铁蛋白降低，是早期诊断缺铁性贫血最可靠的依据。

5.糖尿病患者最基础的治疗措施是？

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.胰岛素治疗

D.口服降糖药治疗

答案：A。饮食治疗是糖尿病患者最基础的治疗措施，通过合理控制饮食，可以控制血糖水平，减少血糖波动，同时配合运动、药物等治疗，以达到良好的血糖控制。

6.引起尿路感染最常见的致病菌是？

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

答案：A。引起尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌，约占尿路感染的80%-90%，它常来源于肠道，经尿道上行感染泌尿系统。

7.脑出血最常见的部位是？

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，主要是豆纹动脉破裂所致，因为该动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击力较大。

8.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

9.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是？

A.环形红斑

B.结节性红斑

C.蝶形红斑

D.多形性红斑

答案：C。系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。

10.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现？

A.怕热多汗

B.心动过缓

C.突眼

D.甲状腺肿大

答案：B。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢加快，会出现怕热多汗、心动过速、突眼、甲状腺肿大等表现，而不是心动过缓。

二、多项选择题

1.下列属于冠心病危险因素的有？

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

答案：ABCD。高血压、高血脂、吸烟、糖尿病都是冠心病的重要危险因素，它们可导致动脉粥样硬化，增加冠心病的发病风险。

2.支气管哮喘的典型症状有？

A.反复发作性喘息

B.咳嗽

C.胸闷

D.呼吸困难

答案：ABCD。支气管哮喘的典型症状为反复发作性喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，可自行缓解或经治疗后缓解。

3.消化性溃疡的并发症有？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：ABCD。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血是最常见的并发症，穿孔可导致急性腹膜炎，幽门梗阻可引起呕吐等症状，少数胃溃疡可发生癌变。

4.再生障碍性贫血的临床表现有？

A.贫血

B.出血

C.感染

D.肝脾淋巴结肿大

答案：ABC。再生障碍性贫血主要表现为骨髓造血功能低下，导致全血细胞减少，出现贫血、出血、感染等症状，一般无肝脾淋巴结肿大。

5.糖尿病的慢性并发症有？

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

答案：ABCD。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑卒中等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）、神经病变和糖尿病足等，严重影响患者的生活质量和预后。

6.肾小球肾炎的临床表现有？

A.蛋白尿

B.血尿

C.水肿

D.高血压

答案：ABCD。肾小球肾炎的临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿和高血压，还可伴有肾功能损害等表现。

7.脑梗死的病因有？

A.动脉粥样硬化

B.心源性栓子

C.小动脉闭塞

D.血管炎

答案：ABCD。脑梗死的病因包括动脉粥样硬化，这是最常见的病因；心源性栓子，如心房颤动时形成的栓子脱落；小动脉闭塞；以及血管