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2025年护士副高笔试题及答案
1.【单项选择】
患者,男,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促8年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺叩诊过清音,双下肢凹陷性水肿。血气分析:pH7.32,PaCO?68mmHg,PaO?48mmHg,HCO??34mmol/L。护士判断该患者目前最主要的护理问题是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.体液过多
答案:A
解析:PaCO?显著升高、PaO?明显降低,提示Ⅱ型呼吸衰竭伴严重低氧血症,气体交换受损为首要问题,需优先纠正缺氧与高碳酸血症
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