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泰康在线财产保险股份有限公司
团体特定疾病筛查疾病保险(互联网专属)条款
总则
第一条本保险合同(以下简称为“本合同”)由保险条款、投保单、保险单或者
其他保险凭证、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与
保险人共同认可的书面或者电子协议组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面或者电子
形式。
第二条参加本合同约定疾病筛查的特定团体成员可作为本合同的被保险人;投保
本合同产前筛查疾病保险金和产前筛查终止妊娠津贴保险金的,被保险人须为该特定团体
中已怀孕或准备怀孕的女性成员,其中被保险人经妊娠并分娩的活产新生儿可以作为该责
任的连带被保险人。
本合同所称“特定团体”指法人、非法人组织以及其他不以购买保险为目的而组成的
团体。除另有约定外,本合同的被保险人应为投保时身体健康,0周岁(出生之日起)至
100周岁(含)的自然人。在本合同签发时被保险人不得少于3人。
第三条本合同的投保人应为对被保险人有保险利益的法人、非法人组织以及其他
不以购买保险为目的而组成的团体。特定团体属于法人或非法人组织的,投保人应为该法
人或非法人组织;特定团体属于其他不以购买保险为目的而组成的团体的,投保人可以是
特定团体中的自然人。
第四条除另有约定外,本合同的保险金受益人为被保险人本人。
保险责任
第五条本保险无等待期。
第六条本合同保险责任包括特定疾病筛查疾病保险金、产前筛查疾病保险金和产
前筛查终止妊娠津贴保险金责任,投保人应至少选择投保特定疾病筛查疾病保险金、产前
筛查疾病保险金其中一项责任,产前筛查终止妊娠津贴保险金不可单独投保。在本合同保
险期间内,保险人根据投保人的选择按照下列约定承担保险责任:
(一)特定疾病筛查疾病保险金
在本合同保险期间内,被保险人在医疗检测服务机构或医院接受保险单约定的特定疾
病筛查,如被保险人的筛查结果为“低风险”或“阴性”(包括但不限于“低风险”、“阴
性”、“未见明显异常”等相同意思的医学术语),但在保险期间内,经本次筛查后,被
保险人在境内医院初次确诊罹患该次特定疾病筛查结果对应的特定疾病,保险人按照本合
同约定的特定疾病筛查疾病保险金额给付特定疾病筛查疾病保险金,该被保险人的本项保
险责任终止。
(二)产前筛查疾病保险金
在本合同保险期间内,被保险人在医疗检测服务机构或医院接受保险单约定的产前筛
查,如被保险人的筛查结果为“低风险”或“阴性”(包括但不限于“低风险”、“阴性”、
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/
“未见明显异常”等相同意思的医学术语),但在保险单载明的时间内,经本次检查后,
被保险人分娩出的活产新生儿(即连带被保险人)在境内医院初次确诊罹患该次产前筛查
结果对应的疾病,保险人按照本合同约定的产前筛查疾病保险金额给付产前筛查疾病保险
金,该被保险人的本项保险责任终止。
(三)产前筛查终止妊娠津贴保险金
在本合同保险期间内,被保险人在医疗检测服务机构或医院接受保险单约定的产前筛
查,如被保险人的筛查结果为“低风险”或“阴性”(包括但不限于“低风险”、“阴性”、
“未见明显异常”等相同意思的医学术语),但在保险单载明的时间内,经医院判断,胎
儿存在以下情形,被保险人在妊娠过程中终止妊娠的,保险人按照本合同约定的产前筛查
终止妊娠津贴保险金额给付产前筛查终止妊娠津贴保险金,该被保险人的本项保险责任终
止。
被保险人终止妊娠的原因包含以下三项:
(1)胎儿患严重遗传性疾病,且该遗传疾病是被保险人接受的产前筛查结果(包含
但不限于染色体异常、基因表达异常等)对应的筛查疾病;
(2)胎儿有严重缺陷,且该缺陷是被保险人接受的产前筛查结果(包含但不限于染
色体异常、基因表达异常等)对应的筛查缺陷;
(3)因胎儿患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇安全或者严重危害孕妇健康,且该
严重疾病是由被保险人接受的产前筛查结果(包含但不限于染色体异常、基因表达异常等)
对应的筛查疾病。
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