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外科伤口护理
中西医结合医院外科陈洪贵
伤口种类
手术(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、外伤、烧伤、火器伤;
闭合、开放;
清洁、感染;
伤口引流物
橡皮条、纱布(干纱布、盐水纱布、药物纱布)、引流管
伤口观察
1、问:自我感觉
痒:伤口愈合反应、伤口周围皮肤过敏。
痛:正常反应3天内较重,逐渐减轻伤口周围无红肿
伤口感染多发生在3天后,呈跳痛,逐渐加重,伤口周围红肿热痛。
胀:积血、积液
2、闻:有无异味
3、看:引流物:量性状
伤口:大小、颜色、分泌物、肉芽
周围皮肤:有无充血、肿胀、皮疹、水疱、溃烂
4、触:压痛、硬结、液波感
伤口换药
次数:根据伤口的种类、分泌物的量分泌物浸透最外层纱布时要换药
方法:皮肤以碘酒(安尔碘、碘呋)、酒精消毒,伤口以生理盐水清洗。深部伤口应先用双氧水冲洗。
不主张局部使用抗生素。
禁用粉、膏等非液体物质。
常用生理盐水、高渗盐水、高渗糖、贝复剂
伤口用药
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