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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(放射肿瘤科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺癌原发灶T分期中，T3是指肿瘤侵犯范围包括：A.胸壁或单个淋巴结转移B.侵犯主支气管但未达隆突C.侵犯心包膜或横膈膜D.侵犯同侧肺门淋巴结

A.胸壁或单个淋巴结转移

B.侵犯主支气管但未达隆突

C.侵犯心包膜或横膈膜

D.侵犯同侧肺门淋巴结

【参考答案】C

【解析】根据AJCC第8版，T3定义为原发肿瘤侵犯心包膜或横膈膜。A选项为T4表现，B为T2b，D为淋巴结转移（N1/N2）。

2、乳腺癌术后辅助化疗的常用药物是：A.紫杉醇+多西他赛B.环磷酰胺+卡铂C.氟尿嘧啶+奥沙利铂D.长春新碱+阿霉素

A.紫杉醇+多西他赛

B.环磷酰胺+卡铂

C.氟尿嘧啶+奥沙利铂

D.长春新碱+阿霉素

【参考答案】A

【】NCCN指南推荐术后化疗方案首选紫杉醇多西他赛（Axelrod方案），尤其用于淋巴结阳性的患者B为紫杉醇联合卡铂的替代方案，C为氟尿嘧啶类方案，D已不常用。

3、食管癌根治术后并发症不包括：A.吻合口瘘B.肺部感染C.喉返神经损伤D.肝转移

A.吻合口瘘

B.肺部感染

C.喉返神经损伤

D.肝转移

【参考答案】D

【解析】食管癌术后并发症包括吻合口瘘（发生率5-10%）、肺部感染（术后肺炎）、喉返神经损伤（发生率2-5%）。肝转移属于远处转移，非术后直接并发症。

4、胃癌肝转移的介入治疗适应症是：A.肝转移灶直径＞3cmB.Child-Pugh分级A期C.门静脉癌栓伴黄直征阳性D.患者合并糖尿病

A.肝转移灶直径＞3

B.Child-Pugh分级A期

C.门静脉癌栓伴黄直征阳性

D.患者合并糖尿病

【参考答案】A

【解析】根据ESMO指南，肝转移灶直径＞3cm且无严重肝功能异常（Child-PughA/B期）是介入治疗指征。C为门静脉癌栓需联合其他治疗，D为相对禁忌证。

5、肝癌射频消融的禁忌症是：A.Child-PughB级B.门静脉癌栓C.肝功能Child-PughC级D.发肿瘤直径＜5cm

【选项A.Child-PughB级B.门静脉癌栓C.肝功能Child-PughC级D.单发肿瘤直径＜5cm

【参考答案】C

【解析】射频消融适用于Child-PughA/B级、无门静脉癌栓、肿瘤直径＜5cm的患者。C级患者肝功能衰竭，消融后风险极高。B选项为绝对禁忌。

6、乳腺癌内分泌治疗的主要药物是：A.曲妥珠单抗B.来曲唑C.氟他胺D.贝伐珠单抗

A.曲妥珠单抗

B.来曲唑

C.氟他胺

D.贝伐珠单抗

【参考答案】B

【解析】来曲唑（芳香酶抑制剂）是内分泌治疗一线药物，用于激素受体阳性的复发/转移性乳腺癌。A为靶向药（HER2阳性），D为抗血管生成药，C已少用。

7、食管癌新辅助放化疗方案中，铂类药物首选：A.卡铂B.奥沙利铂C.顺铂D.草酸铂

A.卡铂

B.奥沙利铂

C.顺铂

D.草酸铂

【参考答案】B

【解析】ESMO推荐奥沙利铂（100mg/m2）联合顺铂（75mg/m2）的3-4周期新辅助方案。卡铂用于肾功能不全者，顺铂为传统方案。

8、肺癌小细胞癌的学特征不包括：A.磨玻璃结节B.实性成分＞50%C.分叶状边缘D.转移性淋巴结

A.磨玻璃结节

B.实性成分＞50%

C.分叶状边缘

D.转移性淋巴结

【参考答案】A

【解析】小细胞癌（SCLC）影像学以实性结节为主，实性成分＞50%是诊断特征磨玻璃结节多见于腺癌，分叶和毛刺为良性征象，转移性淋巴结支持诊断。

9、乳腺癌前哨淋巴结活检的适用人群是：A.淋巴结阳性的患者B.肿瘤直径＞2cmC.激素受体阳性D.年龄＞50岁

A.淋巴结阳性的患者

B.肿瘤直径＞2cm

C.激素受体阳性

D.年龄＞50岁

【参考答案】B

【解析】NCCN指南推荐肿瘤直径＞2cm且淋巴结阴性的患者行前哨淋巴结活检（SLNB）。A为直接转移证据需行广泛清扫，/D为辅助治疗因素。

10、肝癌介入治疗的术后并发症不包括：A.肝周血肿B.胆汁性腹膜炎C.血小板减少D.肿瘤复发

【选项A.肝周血肿B.胆汁性腹膜炎C.血小板减少D.肿瘤复发

【参考答案】D

【解析】介入治疗常见并发症包括肝周血肿（A）、胆汁性腹膜炎（B）、血小板减少（C）。肿瘤复发（D）属于远期结果，术后直接并发症。

11、乳腺癌术后辅助放疗的推荐剂量为：（）

A.40-50Gy分20次

B.50-60Gy分25次

C.50-60Gy分20次

D.60-70Gy分30次

【参考答案】C

【解析】根据NCCN指南，乳腺癌术后辅助放疗常规剂量为50-60Gy分20次（2.5Gy/