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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(放射肿瘤科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、三维适形放疗（3D-CRT）的主要适应症不包括以下哪项？A.头颈部肿瘤B.早期肺癌C.淋巴瘤D.晚期骨转移

A.头颈部肿瘤

B.早期肺癌

C.淋巴瘤

D.晚期骨转移

【参考答案】D

【解析】3D-CRT通过多野照射覆盖靶区，适用于早期肺癌（B）和头颈部肿瘤（A），淋巴瘤（C）常用调强放疗（IMRT），晚期骨转移因靶区体积大且敏感器官多，通常采用姑息性放疗而非3D-CRT。

2、关于肿瘤分类的国际标准系统，以下哪项正确？A.WHO分级B.AJCC/UICCTNM系统C.NCCN指南D.ECOG评分

A.WHO分级

B.AJCC/UICCTNM系统

C.NCCN指南

D.ECOG评分

【参考答案】B

【解析】AJCC/UICCTNM系统是国际公认的肿瘤分期标准，用于制定治疗方案和预后评估。WHO分级（A）用于神经肿瘤分类，CCN（C）是临床实践指南，ECOG（D）为患者一般状况评分。

3、放射性肠炎的典型临床表现不包括以下哪项？A.腹泻B.便血C.腹痛D.体重下降

A.腹泻B便血

C.腹痛

D.体重下降

【参考答案】D

【解析】放射性肠炎早期表现为腹泻（A）和腹痛（C），严重时可出现便血（B），但体重下降（D）更常见于晚期肿瘤或全身性疾病，需鉴别其他病因。

4、放疗计划中，靶区体积的确定主要依据哪种影像检查？A.X线B.MRIC.CTD超声

A.X线

B.MRI

C.CT

D.超声

【参考答案】C

【解析】CT是放疗计划的首选影像学检查，能清晰显示靶区边界及周围器官（如脊髓、大血管），MRI（B）多用于软组织肿瘤评估，X线（A）和超声（D）分辨率不足。

5、分割放疗中，每次照射剂量通常为多少？A.2-3GyB.5-10GyC.15-20GyD.30-40Gy

A.2-3Gy

B.5-10Gy

C.15-20Gy

D.30-40Gy

【参考答案】A

【解析】现代放疗采用分割模式（如2-3Gy/次，5次/周），总剂量40-50Gy，大剂量单次（D）仅用于姑息性治疗。5-10Gy（B）为亚致死剂量，15-20Gy（C）为局部控制剂量。

6、以下哪种化疗药物常作为放疗增敏剂？A.紫杉醇B.铂C.蒽环类药物D.依托泊苷

A.紫杉醇B顺铂

C.蒽环类药物

D.依托泊苷

【参考答案】B

【解析】顺铂（B）损伤DNA与放疗协同增强疗效，常用于头颈部肿瘤和膀胱癌。紫杉醇（A）为放疗增敏剂但主要用于化疗，蒽环类药物（C和依托泊苷（D）主要作为化疗药物。

7、放射性肺炎的预防首选药物是？A.地塞米松B.糖皮质激素C.抗生素D.热水袋

.地塞米松

B.糖皮质激素

C.抗生素

D.热水袋

【参考答案】A

【解析】地塞米松（A）是预防放射性肺炎的首选糖皮质激素，可减轻炎症反应。糖皮质激素（B）为广义分类，需具体说明药物。抗生素（C）针对感染性肺炎，热水袋（D）无效。

8、关于前列腺癌放疗，以下哪项不正确？A.常用剂量为70-80GyB.联合雄激素剥夺治疗C.肠道准备需禁食6小时D.睡眠改善可减少副作用

A.常用剂量70-80Gy

B.联合雄激素剥夺治疗

C.肠道准备需禁食6小时

D.睡眠改善可减少副作用

【参考答案】C

【解析】前列腺癌放疗总剂量通常为70-80Gy（A），需联合雄激素剥夺治疗（B）提高疗效。肠道准备（C）指肠梗阻时禁食，放疗前准备无需禁食6小时。睡眠改善（D）可缓解焦虑等副作用。

9、非小细胞肺癌的分子分型中，EGFR突变最常见于哪种组织类型？A.小细胞癌B.腺癌C.鳞癌.大细胞癌

A.小细胞癌

B.腺癌

C.鳞癌

D.大细胞癌

【参考答案】B

【解析】EGFR突变多见于肺腺（B），而鳞癌（C）更常见于EGFR突变阴性患者。小细胞癌（A）和肺大细胞癌（D分子特征不同。

10、以下哪项不属于放疗的并发症？A.放射性骨坏死B.放射性膀胱炎C.放射性甲状腺炎D.放性皮肤灼伤

A.放射性骨坏死

B.放射性膀胱炎

C.放射性甲状腺炎

D.放射性皮肤灼伤

【参考答案】C

【解析】放射性甲状腺炎（C）多见于颈部放疗后，而放射性骨坏死（A）常见于骨转移放疗，放射性膀胱炎（B）和皮肤灼伤（D）为常见并发症。

11、关于放射肿瘤科常见恶性肿瘤的姑息性放疗适应症，正确的是？

A.早期喉癌

B.晚期骨转移疼痛

C早期乳腺癌

D.早期甲状腺乳头状