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2025年眼科医师眼科手术操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行白内障囊外摘除术时，为了确保囊袋的完整性，应选择哪种器械进行囊膜撕囊（）

A.玻璃针

B.圆形囊膜撕囊器

C.线性囊膜撕囊刀

D.超声波乳化探头

答案：B

解析：在进行白内障囊外摘除术时，撕囊是关键步骤之一。圆形囊膜撕囊器能够形成圆形、完整的囊袋，有利于后续的晶体植入，同时减少囊袋破裂的风险。玻璃针和超声波乳化探头不适用于撕囊操作，而线性囊膜撕囊刀虽然可以撕囊，但更容易导致囊袋不完整或撕裂。

2.在进行青光眼小梁切除术时，哪种药物通常用于术前降低眼压（）

A.乙酰唑胺

B.噻吗洛尔

C.羟胺

D.甘露醇

答案：D

解析：术前降低眼压对于青光眼小梁切除术至关重要。甘露醇是一种高渗性脱水药物，能够快速降低眼压，为手术创造良好的条件。乙酰唑胺和噻吗洛尔虽然也能降低眼压，但作用较慢，不适合紧急情况。羟胺并非常用的降眼压药物。

3.在进行翼状胬肉切除术中，哪种方法被认为是预防复发的首选方法（）

A.单纯切除

B.切除联合冷冻治疗

C.切除联合激光治疗

D.切除联合丝裂霉素C应用

答案：D

解析：翼状胬肉切除术后复发率较高，为了预防复发，通常需要联合其他治疗方法。单纯切除复发率最高，而切除联合冷冻治疗和激光治疗的效果不如联合丝裂霉素C应用。丝裂霉素C能够抑制细胞增殖，有效预防翼状胬肉复发。

4.在进行玻璃体切割术中，哪种情况是手术禁忌症（）

A.糖尿病性视网膜病变

B.黄斑裂孔

C.增殖性玻璃体视网膜病变

D.先天性视网膜母细胞瘤

答案：D

解析：玻璃体切割术主要用于治疗各种视网膜疾病，如糖尿病性视网膜病变、黄斑裂孔和增殖性玻璃体视网膜病变等。先天性视网膜母细胞瘤是儿童常见的视网膜恶性肿瘤，通常需要手术切除联合化疗和放疗，不适合进行玻璃体切割术。

5.在进行角膜移植术中，哪种角膜后弹力层切开技术最为常用（）

A.半环状角膜后弹力层切开

B.环形角膜后弹力层切开

C.点状角膜后弹力层切开

D.网状角膜后弹力层切开

答案：B

解析：角膜后弹力层切开术是角膜移植术中常用的技术，有助于防止术后角膜皱褶和移位。环形角膜后弹力层切开技术最为常用，能够有效分散角膜移植片上的应力，保证移植片的稳定性。半环状、点状和网状角膜后弹力层切开技术虽然也有应用，但不如环形技术普遍。

6.在进行视网膜脱离手术时，哪种麻醉方式最为常用（）

A.椎管内麻醉

B.全身麻醉

C.眼球表面麻醉

D.局部麻醉

答案：D

解析：视网膜脱离手术通常需要较高的麻醉精度，以避免术中眼球运动影响手术效果。眼球表面麻醉能够提供良好的麻醉效果，同时避免全身麻醉的风险和并发症，因此最为常用。椎管内麻醉和全身麻醉虽然也可以使用，但相对较少。

7.在进行脉络膜上腔填充术中，哪种填充材料最为常用（）

A.硅油

B.硬脂酸酯

C.空气

D.透明质酸

答案：A

解析：脉络膜上腔填充术是治疗某些眼底疾病的方法之一，常用的填充材料包括硅油、硬脂酸酯、空气和透明质酸等。硅油具有良好的填充效果和稳定性，能够长时间维持眼压，因此最为常用。空气虽然也可以使用，但容易吸收，需要定期补充。

8.在进行眼表手术时，哪种消毒剂最为常用（）

A.乙醇

B.戊二醛

C.碘伏

D.氯己定

答案：C

解析：眼表手术对消毒要求较高，常用的消毒剂包括乙醇、戊二醛、碘伏和氯己定等。碘伏具有良好的杀菌效果和较低的刺激性，能够有效消毒眼表，因此最为常用。乙醇虽然也能杀菌，但容易刺激眼表黏膜，戊二醛和氯己定则相对较少使用。

9.在进行泪道手术时，哪种器械最为常用（）

A.泪道探针

B.泪道扩张器

C.泪道刮匙

D.泪道注药器

答案：A

解析：泪道手术中，泪道探针是常用的器械，用于探查泪道是否通畅，以及确定泪道的阻塞部位。泪道扩张器用于扩张狭窄的泪道，泪道刮匙用于清除泪道内的病变组织，泪道注药器用于向泪道内注射药物。因此，泪道探针最为常用。

10.在进行眼外伤手术时，哪种情况需要紧急处理（）

A.眼球穿通伤

B.角膜擦伤

C.巩膜裂伤

D.眼内出血

答案：A

解析：眼外伤手术中，眼球穿通伤需要紧急处理，以防止感染和失明。角膜擦伤和巩膜裂伤虽然也需要治疗，但相对紧急程度较低。眼内出血虽然也需要处理，但通常可以先进行观察和保守治疗，不一定需要紧急手术。

11.在进行翼状胬肉切除术中，切除范围通常延伸至哪个部位（）

A.角膜缘内侧1mm

B.角膜缘内侧2mm

C.角膜缘外侧1mm

D.角膜缘外侧2mm

答案：D

解析：翼状胬肉切除术中，为了彻底切除病变组织并预防复发，