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2025年输血科输血前后护理措施考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.输血前,护士应首先核对哪项信息()
A.患者的血型
B.血袋标签上的患者姓名和住院号
C.医嘱
D.血液储存条件
答案:B
解析:输血前核对是确保输血安全的关键步骤,首先必须核对血袋标签上的患者姓名和住院号,以防止输错患者。血型、医嘱和血液储存条件虽然也很重要,但核对身份是首要任务。
2.输血过程中,护士应多久巡视患者一次()
A.每小时一次
B.每半小时一次
C.每分钟一次
D.无需巡视
答案:A
解析:输血过程中需要密切观察患者反应,一般建议每小时巡视一次,以便及时发现并处理输血反应。每半小时或每分钟巡视过于频繁,而无需巡视则存在风险。
3.输血前患者准备工作中,哪项是错误的()
A.测量生命体征
B.建立静脉通路
C.给予患者高流量吸氧
D.告知患者输血注意事项
答案:C
解析:输血前患者准备包括测量生命体征、建立静脉通路、告知患者输血注意事项等,但一般无需给予高流量吸氧,除非患者存在呼吸困难等情况。高流量吸氧可能影响血氧饱和度监测结果。
4.输血过程中出现发热反应,护士应首先采取什么措施()
A.立即停止输血
B.减慢输血速度
C.给予物理降温
D.给予抗过敏药物
答案:A
解析:输血过程中出现发热反应,应立即停止输血,以防止进一步危害患者。减慢输血速度、物理降温和抗过敏药物等措施可以在停止输血后根据情况考虑。
5.血液自血库取出后,到达病房的时间不宜超过多久()
A.15分钟
B.30分钟
C.1小时
D.2小时
答案:C
解析:血液自血库取出后,为保持血液质量,到达病房的时间不宜超过1小时。时间过长可能导致血液成分变化,影响输血效果。
6.输血后,血袋应如何处理()
A.直接丢弃
B.统一回收至血库
C.冷藏保存24小时后处理
D.立即销毁
答案:C
解析:输血后的血袋应保存于26℃环境中24小时,以便观察患者是否出现输血反应。24小时后若无异常,可按医疗废物进行处理。
7.输血前患者过敏试验阳性,护士应如何处理()
A.立即输血
B.给予抗过敏药物后输血
C.改用其他血型血液
D.建议暂停输血
答案:D
解析:输血前患者过敏试验阳性,应建议暂停输血,并根据医嘱采取相应措施,如脱敏治疗或改用其他血型血液,而不是直接输血或盲目给予抗过敏药物。
8.输血过程中出现急性溶血反应,护士应立即采取什么措施()
A.减慢输血速度
B.静脉注射碳酸氢钠
C.立即停止输血并通知医生
D.给予糖皮质激素
答案:C
解析:输血过程中出现急性溶血反应,应立即停止输血并通知医生,同时采取紧急处理措施。减慢输血速度、静脉注射碳酸氢钠和给予糖皮质激素等措施可以在停止输血后根据医嘱考虑。
9.输血前患者签署输血知情同意书,以下哪项内容不需要包含()
A.输血目的
B.输血风险
C.输血费用
D.输血后注意事项
答案:C
解析:输血前患者签署的知情同意书应包含输血目的、输血风险和输血后注意事项等内容,但一般不需要包含输血费用,费用问题应在其他环节处理。
10.输血过程中出现呼吸困难、咳嗽等症状,护士应首先考虑什么原因()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
答案:D
解析:输血过程中出现呼吸困难、咳嗽等症状,应首先考虑空气栓塞的可能性,这是输血过程中较为严重的并发症,需要立即处理。发热反应、过敏反应和溶血反应虽然也可能出现呼吸困难,但症状表现有所不同。
11.输血前对患者进行血液交叉配血试验,主要目的是什么()
A.确定患者血型
B.检查患者是否存在传染病
C.检查患者血液与待输血液是否兼容,防止输血反应
D.确定患者需要输注的血液量
答案:C
解析:血液交叉配血试验是输血前必须进行的步骤,其主要目的是检查患者血液与待输血液是否兼容,即是否存在血型不合或导致输血反应的抗体,从而确保输血安全。确定患者血型、检查传染病和确定输血量虽然也与输血相关,但不是交叉配血试验的主要目的。
12.输血前患者准备工作中,哪项不属于皮肤清洁消毒范围()
A.手臂输入部位
B.胸前观察部位
C.腋下
D.腹部
答案:D
解析:输血前患者准备工作中,为防止局部感染,需要清洁消毒的皮肤范围通常包括手臂输入部位、胸前观察部位和腋下等可能接触血液的部位。腹部一般不作为输血时的穿刺部位,因此不属于常规的皮肤清洁消毒范围。
13.输血过程中,患者出现寒战、发热等症状,体温上升幅度通常超过多少度可考虑为输血反应()
A.0.5℃
B.1℃
C.1.5℃
D.2℃
答案
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