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2025年健康管理师二级实践技能考核试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、操作演示与流程

1.请简述为一名中年男性患者进行血压测量的标准操作流程，包括准备、测量步骤、结果判读的基本要点以及需要注意的关键事项。

2.假设你需要为一名准备开始规律运动的中老年女性制定一份初步的运动处方。请列出制定该运动处方需要考虑的主要因素，并简述评估其运动能力的步骤。

3.请描述在进行营养评估时，询问居民膳食史需要涵盖的主要内容。

二、健康评估与风险识别

4.某位前来咨询的居民自述近期体重明显增加，并伴有乏力、睡眠不佳。在收集其健康信息时，除了体重指数（BMI），你还需要重点收集哪些危险因素信息？请说明理由。

5.一位吸烟者表示希望戒烟，但在咨询中发现他同时对饮酒没有控制意识，且工作压力大。请分析该居民存在的健康风险，并说明在制定戒烟干预计划时需要特别考虑哪些因素。

6.请解释如何利用国家或地方提供的健康风险计算工具（如死亡风险评估模型），为一名中年女性居民评估其未来十年发生主要慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病）的风险，并说明解读评估结果的基本要点。

三、健康干预计划制定

7.为一名确诊的2型糖尿病患者制定一份为期三个月的个体化生活方式干预初步计划。请列出计划中至少包含的三项核心干预措施，并简述每项措施的具体内容和预期目标。

8.针对一位存在长期焦虑情绪、睡眠质量差的社区居民，请提出至少三种健康指导建议，并说明选择这些建议的依据。

9.在为高血压患者制定饮食干预计划时，特别强调限制钠盐摄入。请简述钠盐的主要来源，并提出至少三种在日常生活中减少钠盐摄入的具体方法。

四、健康教育与沟通

10.假设你需要向一群社区居民讲解家庭急救知识，特别是如何识别心脏骤停并实施心肺复苏（CPR）的早期步骤。请列出你的讲解提纲要点，强调沟通中需要注意的方面。

11.一位居民对高血压药物治疗的必要性表示怀疑，认为可以通过生活方式调整完全控制血压。请描述你将如何回应这位居民的顾虑，并解释生活方式干预与药物治疗相结合的重要性。

12.请说明在为老年人进行健康检查结果反馈时，如何根据其理解能力和接受度，采用恰当的沟通方式解释检查结果，并解答其疑问。

五、案例分析

13.某公司员工张某，男，45岁，身高180cm，体重90kg，长期坐在办公室工作，吸烟20年，每日一包，很少进行体育锻炼。近期体检发现血压偏高（收缩压145mmHg，舒张压95mmHg），血脂异常（总胆固醇7.5mmol/L）。请分析张某的主要健康问题及其相互关联的风险，并提出一个包含短期和长期目标的管理计划概要。

14.你接到社区卫生服务中心的任务，负责管理本社区内所有确诊的2型糖尿病患者。请简述你将如何建立并维护这部分居民的健康档案，以及如何制定年度健康管理工作计划，以有效控制其血糖水平，预防并发症的发生。

试卷答案

一、操作演示与流程

1.标准操作流程：

*准备：检查血压计（水银柱/电子式）是否完好、零点是否准确；选择合适尺寸的袖带，确保松紧适度（能塞进1指）；选择安静环境，让患者安静休息5-10分钟；协助患者采取坐位（背部靠着椅背，双脚平放地面，上臂裸露，置于心脏水平）或卧位。

*测量步骤：袖带缠于上臂，下缘在肘窝上2-3厘米；充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg，然后缓慢放气（每秒放气4-6mmHg），边放气边听诊；首次听诊到搏动声（柯氏音第一音）时的压力为收缩压，声音消失（柯氏音第五音）时的压力为舒张压；若连续两次测量结果一致，则记录该结果；如差异较大或患者不适，可稍休息后重测。

*结果判读：读取并记录收缩压和舒张压数值（如120/80mmHg）；结合患者年龄、性别、身体状况及既往病史进行综合判断；注意识别假性高血压（如紧张、肥胖、测量不当）。

*注意事项：避免在餐后、饮酒、剧烈运动后或情绪激动时测量；不同体位（坐/卧）血压值有所差异，应保持一致；定期校准电子血压计；袖带尺寸需合适，过紧或过松都会影响结果；对于臂围粗大的患者，可能需要更大尺寸袖带。

*解析思路：此题考察血压测量的规范性。答案需覆盖从准备工具、选择体位、缠袖带、充放气、听诊判断、结果读取到注意事项的全过程，体现操作的严谨性和科学性。解析重点是强调每个环节的重要性，如环境安静、体位正确、袖带合适、放气速度均匀等，这些都是保证测量准确性的关键。

2.运动处方制定因素与评估步骤：

*制定因素：需考虑的因素包括：患者健康状况（病史、体检结果、合并症）、运动史与耐受性、体力活动水平、运动兴趣与偏好、运动目标（如减肥、