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学生心理健康教育干预案例

一、案例背景与问题呈现

小宇（化名），男，某中学初二学生。据班主任反映，小宇近半年来出现明显的行为和情绪变化：课堂上注意力不集中，经常走神发呆，作业完成质量下降，成绩有明显滑坡。原本性格略显内向但尚能与同学正常交往的他，变得更加沉默寡言，常独来独往，回避集体活动，对老师和同学的主动交流也反应冷淡，甚至有时会表现出不耐烦的情绪。偶尔发现他在课间独自趴在桌上，似乎有哭泣的迹象，但询问时他又摇头否认。

班主任曾尝试与小宇沟通，他多以“没事”、“不想说”回应，难以深入。与家长联系后，家长表示孩子在家也很少说话，常常把自己关在房间里，对父母的关心表现出抵触，亲子关系略显紧张。家长认为可能是“青春期叛逆”，并未给予足够重视。

二、干预过程与策略

针对小宇的情况，学校心理健康教育中心与班主任共同制定了干预方案，主要分为以下几个阶段：

（一）建立信任关系，初步评估与共情

1.主动接触，创造安全氛围：心理老师首先通过班主任了解了小宇的基本情况，然后选择了一个相对轻松的环境（如心理辅导室），以“聊聊近况”、“发现你最近好像有些不一样”等非评判性的、开放式的语言与小宇进行初次接触。初期，小宇依然沉默，眼神回避。心理老师并未急于追问，而是耐心陪伴，分享一些轻松的话题，或进行一些简单的沙盘游戏，逐步降低其防御心理。

2.共情理解，倾听心声：在几次接触后，小宇逐渐放下戒备。他提到自己感觉“压力很大”，“学习跟不上”，“觉得自己很笨”，“不想让父母失望，但又不知道该怎么办”。言语间流露出强烈的无助感和自我否定。心理老师认真倾听，适时反馈，如“我能感受到你现在承受着很大的压力，也为自己的学习状态感到着急和沮丧”，让小宇感受到被理解和接纳。

3.初步评估：结合小宇的自述、班主任的观察及与家长的沟通，初步判断小宇主要面临的是学业适应不良引发的焦虑情绪，伴随低自尊和一定的社交退缩行为。未发现明显的精神病性症状，但持续的负面情绪已对其学习和生活造成影响。

（二）心理辅导与干预策略

1.认知调整，重塑自信：

*挑战消极认知：针对小宇“我很笨”、“学不好”的消极自我认知，心理老师引导他回顾自己过往的成功经历（如曾经擅长的科目、完成的困难任务等），帮助他认识到自己并非一无是处，学习困难是暂时的，可以通过努力改变。

*设定合理目标：协助小宇将庞大的“学习好”目标分解为一个个具体、可实现的小目标（如“今天弄懂一个数学公式”、“主动向老师请教一个问题”），通过小目标的达成，逐步积累成就感，提升自信心。

2.情绪管理与压力应对：

*情绪识别与表达：教导小宇认识并接纳自己的焦虑、沮丧等情绪，鼓励他用恰当的方式表达（如向信任的人倾诉、写情绪日记、进行适度的运动等）。

*放松技巧训练：教授小宇简单的深呼吸放松法、肌肉放松法，帮助他在感到紧张焦虑时进行自我调节。

3.行为激活与社交支持：

*鼓励积极行为：鼓励小宇参与一些自己感兴趣或力所能及的班级活动或体育锻炼，通过行为激活改善情绪状态。

*重建社交连接：与班主任合作，安排几位性格开朗、有耐心的同学主动与小宇交流，邀请他参与小组学习或游戏，帮助他重新融入集体。

4.家校合作，形成合力：

*与家长沟通：多次与小宇父母沟通，反馈小宇的情况，引导家长理解青春期孩子的心理特点，调整过高的期望，给予孩子更多的情感支持和鼓励，而非指责。建议家长多与孩子平等交流，营造轻松的家庭氛围。

*家庭辅导建议：指导家长学习一些简单的亲子沟通技巧和情绪管理方法，改善家庭互动模式。

（三）持续关注与巩固

干预是一个持续的过程。心理老师每周与小宇进行一次个体辅导，班主任在日常学习生活中给予关注和鼓励，定期与心理老师沟通小宇的状态。经过一段时间的干预，小宇的情绪状态逐渐稳定，课堂注意力有所提升，能主动与同学进行简单交流，作业完成情况也有所好转。

三、干预效果评估

1.学生自评：小宇表示“感觉轻松多了”，“不像以前那么害怕考试了”，“觉得自己还是能学会一些东西的”。

2.教师观察：班主任反映小宇课堂上发呆的时间减少，偶尔能举手回答问题，与同学的互动增多，脸上有了笑容。

3.学业表现：在随后的一次单元测验中，小宇的成绩有小幅提升，虽然仍未达到优秀，但相较于之前的下滑趋势，已是明显的进步。

4.家庭反馈：家长表示孩子在家愿意说话了，有时会主动分享学校的事情，亲子关系得到改善。

四、反思与启示

小宇的案例是学校日常心理健康教育工作中较为常见的一种类型。从这个案例中，我们可以得到以下启示：

1.早期识别与及时干预是关键：学生心理问题的早期识别至关重要。班主任、学科教师等一线教育工作者应具备基本的心理健康知识，关注学生的异常表现，发现问题及时转介或干预，避免问题