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2025年内科护士输液知识考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输液时，护士发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.液体外渗

C.血管栓塞

D.局部过敏反应

答案：A

解析：静脉炎典型表现为穿刺部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛，甚至伴有畏寒、发热等全身症状。液体外渗通常表现为局部肿胀、发凉、疼痛，但无红热表现。血管栓塞一般表现为肢体远端苍白、发凉、麻木。局部过敏反应常表现为穿刺部位出现荨麻疹或瘙痒。根据题干描述，红、肿、热、痛是静脉炎的典型症状。

2.为患者进行静脉输液时，首选的穿刺部位是（）

A.手背静脉

B.足背静脉

C.头静脉

D.贵要静脉

答案：A

解析：手背静脉是临床静脉输液最常用的穿刺部位，因为该部位血管表浅、清晰、固定，易于穿刺和固定。足背静脉由于活动度大，穿刺难度较高。头静脉和贵要静脉虽然也是常用部位，但手背静脉更符合首选原则。

3.输液速度的调节主要取决于（）

A.患者的年龄

B.液体的种类

C.患者的病情

D.输液器的类型

答案：C

解析：输液速度的调节应根据患者的病情、心肺功能、血管状况等因素综合确定。不同年龄、液体种类和输液器类型会影响输液速度，但最终调节应以患者病情为首要考虑因素。

4.输液过程中出现空气栓塞时，患者最早出现的症状是（）

A.胸闷、呼吸困难

B.心悸、血压下降

C.咳嗽、咳粉红色泡沫痰

D.恶心、呕吐

答案：A

解析：空气栓塞进入血液循环后，首先会阻塞肺动脉，导致患者出现胸闷、呼吸困难等症状。随后可能出现心悸、血压下降等循环系统表现。咳嗽、咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的表现。恶心、呕吐可能伴随其他症状出现，但不是最早出现的症状。

5.长期输液患者出现静脉炎时，应首选的治疗措施是（）

A.热敷

B.冷敷

C.按摩

D.药物外敷

答案：A

解析：静脉炎的治疗应首选热敷，可以促进局部血液循环，缓解炎症反应。冷敷适用于急性损伤或出血，不适用于静脉炎治疗。按摩可能加重炎症。药物外敷可以作为辅助治疗，但热敷是首选措施。

6.输液时溶液不滴的原因不包括（）

A.针头堵塞

B.针头位置不当

C.压力过低

D.药物浓度过高

答案：D

解析：输液溶液不滴的常见原因包括针头堵塞、针头位置不当、压力过低、血管收缩等。药物浓度过高虽然可能影响输液效果，但不是导致溶液不滴的直接原因。通常药物浓度过高会导致输液速度减慢或出现其他输液反应。

7.输液泵主要用于（）

A.控制输液速度

B.检测输液量

C.调节输液温度

D.混合药物

答案：A

解析：输液泵是临床常用的输液辅助设备，主要用于精确控制输液速度，确保患者获得稳定的液体输入。其他选项描述的功能不是输液泵的主要用途。

8.输液时患者出现发热、寒战，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.液体过敏

C.感染

D.药物反应

答案：C

解析：输液时患者出现发热、寒战是感染的表现，可能是由于输液器具消毒不彻底或液体污染所致。静脉炎通常表现为局部红肿热痛。液体过敏常表现为皮疹、荨麻疹等。药物反应可能表现为皮疹、瘙痒等，但发热、寒战更符合感染特征。

9.输液时患者主诉穿刺部位疼痛，应首先检查（）

A.针头是否通畅

B.针头是否在血管内

C.输液速度是否过快

D.压力是否过低

答案：B

解析：输液时患者主诉穿刺部位疼痛，首先应检查针头是否在血管内。针头不在血管内会导致穿刺部位疼痛，并可能引起液体外渗。针头通畅、输液速度和压力通常不会直接导致穿刺部位疼痛。

10.输液完毕后，针头应如何处理（）

A.直接拔出

B.用棉签按压

C.用酒精棉签消毒后再拔出

D.用无菌纱布覆盖后拔出

答案：C

解析：输液完毕后，应先用酒精棉签消毒穿刺部位，再用无菌干棉签按压，最后拔出针头。消毒可以预防感染，干棉签按压可以减少出血。直接拔出、用棉签按压或仅用无菌纱布覆盖均不能有效预防感染。

11.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀，听诊肺部闻及湿啰音，应首先考虑（）

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.肺水肿

答案：D

解析：患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀，肺部闻及湿啰音，是急性肺水肿的典型表现。静脉输液过量或过快可能导致肺水肿。过敏反应通常表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，但肺部湿啰音不是主要特征。空气栓塞可能引起胸痛、呼吸困难，但典型症状是心悸、血压下降，肺部湿啰音不是主要表现。静脉炎主要表现为局部红肿热痛。

12.使用输液泵输注高渗溶液时，应重点监测（）

A.输液速度

B.液体温度

C.患者体温

D.患者尿量

答案：D

解析：高渗溶液输入患者体内后