高级卫生专业技术资格考试-医院药学核心考点大爆料.pdfVIP

关键考点1

精密度的分类与定义

精密度系指在规定的测定条件下，同一份均匀供试品，经多次取

样测定所得结果之间的接近程度。精密度一般用偏差、标准偏差或相

对标准偏差表示。

在相同条件下，由同一个分析人员测定所得结果的精密度称为重

复性；在同一个实验室的条件改变，如不同时间、不同分析人员、不

同设备等测定结果之间的精密度，称为中间精密度；不同实验室测定

结果之间的精密度，称为重现性。

【巩固训练】

[单选题]在较短时间间隔内，由一个分析人员测定所得结果而计

算出的数据被称为

A.专属性

B.重现性

C.重复性

D.中间精密度

E.准确度

答案：C

解析：重复性：在相同条件、较短的时间内，由同一个分析人员

测定所得结果的精密度（选C）；专属性：是指在其他组分可能存在

的情况下，分析方法能准确测出被测组分的特性（排除A）；重现性：

在不同实验室由不同分析人员测定结果之间的精密度（排除B）；中

间精密度：在同一个实验室，不同时间由不同分析人员用不同设备测

定结果之间的精密度（排除D）；准确度：是指用该方法测定的结果

与真实值或参考值接近的程度，一般以回收率表示（排除E）。

关键考点2

影响散剂混合的因素

制备散剂常用方法有研磨混合、搅拌混合与过筛混合，常用器械

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有Ⅴ形混合机、双锥形混合机、圆筒形混合机或锥形螺旋搅拌混合机

等。影响混合效果的因素如下。

①组分的比例：

组分比例相差较大的物料难以混匀，应采用等体积递增配研法混

合。

②组分的堆密度：

物料堆密度差异较大时，应将堆密度小（质轻）者先放入混合容

器中，再加入堆密度大（质重）者混合，较易混匀。

③粉体的吸附性：

有的药粉对混合器械具吸附性，影响混合并造成损失。

④液体或易吸湿性组分：

可用处方中的其他组分吸收液体组分。

【巩固训练】

[多选题]制备散剂时，影响混合的因素有

A.各组分的混合比例

B.各组分的密度与粒度

C.各组分的黏附性与带电性

D.含液体或易吸湿成分的混合

E.形成低共熔混合物

答案：ABCDE

解析：影响散剂混合的因素有：各组分的混合比例；各组分的密

度与粒度；各组分的黏附性与带电性；含液体或易吸湿成分的混合；

形成低共熔混合物。

关键考点3

首关效应的基本概念

首过效应或肝肠循环：指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进

入血循环之前，在肠黏膜和肝被代谢，而使进入血循环的原形药量减

少的现象，也称首关效应。

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肠道外给药，可减少或避免首过效应，如静脉注射、肌内注射及

皮下注射，栓剂直肠给药、舌下含服或鼻腔、口腔气雾剂喷雾给药经

黏膜吸收或经肺部吸收，药物不经肝直接进入体循环。肝肠循环指经

胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静

脉又返回肝的现象。此现象主要发生在经胆汁排泄的药物中，有些由

胆汁排入肠道的原形药物如毒毛旋花子苷G，极性高，很少能再从肠

道吸收，而大部分从粪便排出。

【巩固训练】

[多选题]可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是

A.栓剂

B.透皮治疗体系

C.合剂

D.静脉注射

E.舌下片

答案：ABDE

解析：口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，

部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为“首

过效应”。栓剂、透皮治疗体系、静脉注射、舌下片，鼻腔给药剂型

等经黏膜或经血管给药制剂可经吸收部位血液循环直接进入体循环，

可绕过肝脏首过效应。

关键考点4

保钾利尿药的分类及机制

此类药物为低效能利尿药，能够减少K⁺排出。主要分为两类，

一类为醛固酮受体拮抗药（如螺内酯），另一类为肾小管上皮细胞