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2025年注册护士专题《护理技术与医疗护理实践》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.增加输液速度
B.暂停输液并更换部位
C.在穿刺部位进行热敷
D.给予患者止痛药
答案:B
解析:穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型症状,表明血管受损或感染。应立即暂停输液,防止感染扩散,并更换输液部位,以保护血管。增加输液速度会加重炎症,热敷和止痛药只能缓解症状,不能根本解决问题。
2.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑的因素不包括()
A.血管分布情况
B.肌肉组织厚度
C.患者年龄
D.注射药物的剂量
答案:D
解析:选择肌肉注射部位时,应考虑血管分布情况,以避免刺伤血管;肌肉组织厚度要适宜,以确保针头能够完全刺入;患者年龄会影响肌肉发育和脂肪分布;注射药物的剂量与选择部位无直接关系,主要取决于药物的性质和作用。
3.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,应监测的指标不包括()
A.患者呼吸频率
B.患者血氧饱和度
C.氧气流量
D.患者血压
答案:D
解析:氧气吸入治疗时,应监测患者的呼吸频率、血氧饱和度和氧气流量,以评估治疗效果和调整治疗方案。血压虽然重要,但与氧气吸入治疗无直接关系。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.0.1%氯己定溶液
答案:B
解析:朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微抑菌、止痛、除臭的作用,适用于口腔溃疡患者。生理盐水主要用于清洁,碳酸氢钠溶液偏碱性,可能刺激溃疡,0.1%氯己定溶液具有较强抗菌作用,可能损伤黏膜。
5.护士在为患者进行导尿时,发现尿管插入困难,应首先采取的措施是()
A.加大插管力度
B.检查尿道是否狭窄
C.向患者解释并安慰
D.更换导尿管
答案:B
解析:导尿时插入困难,应首先检查尿道是否狭窄或畸形,排除机械性梗阻。加大力度可能导致尿道损伤,向患者解释并安慰可以缓解紧张情绪,但不是解决插入困难的首要措施,更换导尿管是最后的选择。
6.护士在为患者进行心肺复苏时,按压与通气的比例是()
A.30:2
B.15:2
C.10:1
D.20:3
答案:A
解析:根据心肺复苏指南,成人心肺复苏时按压与通气的比例是30:2,即每按压30次后,进行2次人工呼吸。
7.护士在为患者进行吸痰时,错误的操作是()
A.患者取半卧位
B.使用无菌吸痰管
C.吸痰前后给予高流量氧气吸入
D.每次吸痰时间不超过15秒
答案:C
解析:吸痰前后应给予患者低流量氧气吸入,以防止吸痰引起低氧血症。高流量氧气吸入可能导致肺泡过度膨胀,不利于痰液排出。
8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者出现空气栓塞,应立即采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.持续给予高流量氧气吸入
C.将患者置于左侧头低脚高位
D.给予患者止痛药
答案:C
解析:空气栓塞时,应立即将患者置于左侧头低脚高位,使空气向上飘移至右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。持续给予高流量氧气吸入有助于气体分解释放,但不是首要措施。
9.护士在为患者进行皮内注射时,注射部位的长度是()
A.12厘米
B.23厘米
C.45厘米
D.67厘米
答案:A
解析:皮内注射部位长度一般为12厘米,过短可能导致药液注入皮下,过长可能刺入肌层。
10.护士在为患者进行紫外线消毒时,应选择的紫外线波长是()
A.200300纳米
B.300400纳米
C.400500纳米
D.500600纳米
答案:A
解析:紫外线消毒时,应选择波长为200300纳米的紫外线,其杀菌能力最强,但穿透力较弱,只能用于表面消毒。
11.护士为患者进行鼻饲喂食前,首先需要确认()
A.患者是否处于禁食状态
B.鼻饲管是否在胃内
C.鼻饲液温度是否适宜
D.患者鼻腔是否通畅
答案:D
解析:为患者进行鼻饲前,必须确保患者鼻腔通畅,以便顺利插入鼻饲管。确认鼻饲管在胃内、鼻饲液温度适宜以及患者是否禁食都是在鼻饲管插入并确认位置正确后的步骤。
12.护士发现患者输液时出现发热反应,应首先采取的措施是()
A.减慢输液速度
B.给予患者物理降温
C.立即停止输液并通知医生
D.给予患者退热药物
答案:C
解析:患者输液时出现发热反应,可能为输液反应,应立即停止输液,防止继续输入致热物质,并通知医生进行进一步检查和治疗。减慢输液速度、物理降温和退热药物均为辅助措施,不能根本解决问题。
13.护士为患者进行口腔护理时
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