不同病因重症心力衰竭急诊救治.docx

我是一名在急诊科工作了12年的主治医师，2025年1月至3月期间，我们科室共接诊了47例重症心力衰竭患者，其中缺血性心肌病导致的21例，扩张型心肌病12例，高血压性心脏病8例，瓣膜性心脏病6例。这些患者中，男性32例，女性15例，平均年龄67.3岁，最年轻的38岁，最年长的89岁。在接诊时，所有患者均表现为NYHA心功能IV级，其中23例伴有急性肺水肿，14例出现心源性休克，10例合并恶性心律失常。根据我们的临床经验，不同病因导致的重症心力衰竭在急诊救治策略上存在显著差异，这直接影响了患者的预后和生存率。

在实际操作中，我们发现缺血性心肌病导致的重症心力衰竭患者救治最为紧急。以今年2月接诊的6