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基层护理病例分析题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者李某，体温39.5℃，护士为其进行物理降温，选择的最佳方法是（）

A.冰袋冷敷B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.冰帽

答案：C

2.某患者长期卧床，为预防压疮，护士应多久为其翻身一次（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案：B

3.患者王某，输液过程中出现溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，应考虑（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞D.压力过低

答案：C

4.为患者测量血压时，血压计袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

答案：B

5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器

答案：C

6.患者张某，医嘱青霉素皮试，皮试后5分钟患者出现胸闷、气促、面色苍白、脉搏细弱，血压下降，应首先采取的措施是（）

A.报告医生B.静脉注射地塞米松

C.皮下注射盐酸肾上腺素D.氧气吸入

答案：C

7.患者腹部手术后，为减轻缝合处张力，避免疼痛，适宜的体位是（）

A.半坐卧位B.端坐位C.头高脚低位D.仰卧位

答案：A

8.留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加入的防腐剂是（）

A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.稀盐酸

答案：B

9.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃

答案：C

10.患者刘某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状，该患者可能发生了（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重

答案：C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理B.病情观察C.用药护理D.消毒隔离

答案：ABCD

2.预防压疮的措施包括（）

A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换体位

C.加强营养D.使用减压床垫

答案：ABCD

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌

C.控制输液速度D.观察有无输液反应

答案：ABCD

4.测量体温的常用部位有（）

A.口腔B.腋窝C.直肠D.腹股沟

答案：ABC

5.为患者进行口腔护理的目的有（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染

C.去除口臭D.观察口腔黏膜情况

答案：ABCD

6.下列属于抢救室必备的急救药品有（）

A.肾上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.地塞米松

答案：ABCD

7.患者长期卧床，可能出现的并发症有（）

A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓形成D.肌肉萎缩

答案：ABCD

8.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCD

9.为患者进行疼痛评估的方法有（）

A.数字评分法B.文字描述评分法

C.视觉模拟评分法D.面部表情评分法

答案：ABCD

10.下列关于导尿术的注意事项正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.女患者导尿时，如误入阴道，应重新更换导尿管

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧可使血压测量值偏高。（）

答案：错误

2.鼻饲液的温度一般为38～40℃。（）

答案：正确

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：正确

4.长期医嘱有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后即失效。（）

答案：正确

5.患者发生青霉素过敏反应时，应首先注射盐酸肾上腺素。（）

答案：正确

6.为患者进行床上擦浴时，室温应保持在22～24℃。（）

答案：正确

7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm。（）

答案：正确

8.皮下注射时，进针角度为30°～40°