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2025年手卫生知识考核

一、基本信息

1.考核时间：2025年[具体月份][具体日期][具体时间段]，如9月15日9:0010:30。

2.考核地点：[详细地点]，如医院行政楼2楼会议室。

3.考核人员：涉及临床科室医护人员、医技科室人员、部分后勤保障人员（如负责医疗废物处理、清洁消毒的人员）。

二、考核内容

（一）手卫生理论知识考核

1.手卫生基本概念

要求准确阐述手卫生的定义，包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒的区别。例如，洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

能够清晰说明手卫生的重要性，如可有效预防和控制病原体传播，降低医院感染的发生率，保护患者和医务人员自身的健康。

2.手部细菌相关知识

了解手部常见的细菌种类，如暂居菌和常居菌。暂居菌寄居在皮肤表层，是通过直接接触病人或被污染的物体表面时获得，随时通过手的清洁可以被清除；常居菌是指能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。

明白手部细菌传播的途径，如接触传播（直接接触和间接接触）、飞沫传播等。

3.手卫生指征

熟练掌握世界卫生组织（WHO）提出的“五个重要时刻”，即接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者血液、体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。

能结合实际工作场景，准确判断在不同情况下是否需要进行手卫生。例如，在为患者测量体温前、进行静脉穿刺操作前、给患者吸痰后、整理患者床单位后等情况，都要明确是否符合手卫生指征。

4.手卫生方法

详细描述正确的洗手方法，按照七步洗手法的步骤进行说明：第一步，掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步，手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步，弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第五步，右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步，将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第七步，洗手腕，交换进行。每个步骤至少揉搓15秒，整个洗手过程不少于4060秒。

掌握卫生手消毒的方法，取适量的速干手消毒剂于掌心，严格按照七步洗手法的步骤进行揉搓，揉搓至手部干燥，整个过程约2030秒。

了解外科手消毒的流程，包括术前洗手、手消毒的具体步骤和注意事项。如先用肥皂（皂液）和流动水按七步洗手法洗净双手、前臂和上臂下1/3，再用手消毒剂涂抹双手、前臂和上臂下1/3并揉搓至干燥。

5.手卫生用品

熟悉常用的手卫生用品，如肥皂（皂液）、速干手消毒剂、外科手消毒剂等。

了解不同手卫生用品的特点和适用范围。例如，肥皂（皂液）适用于当手部有可见污染时；速干手消毒剂适用于手部没有可见污染时，是临床最常用的手卫生方法；外科手消毒剂则专门用于外科手术前的手消毒。

掌握手卫生用品的正确使用方法和保存要求。如速干手消毒剂应放置在干燥、通风处，避免阳光直射，使用后要及时盖紧瓶盖；肥皂应保持干燥，有条件的可使用一次性包装的肥皂。

（二）手卫生实践操作考核

1.洗手操作考核

考核人员在模拟洗手池前，按照七步洗手法进行洗手操作。考核人员要严格观察其操作步骤是否正确、完整，揉搓时间是否足够。

观察洗手过程中水流的大小、水温是否合适，是否存在溅水等情况。

检查洗手后是否使用清洁的毛巾或纸巾擦干双手，或者使用干手器吹干双手。

2.卫生手消毒操作考核

考核人员取适量速干手消毒剂，按照七步洗手法的动作进行揉搓。考核人员重点观察消毒剂的用量是否合适，揉搓的动作是否规范，是否覆盖到双手的每个部位，直至手部干燥。

检查考核人员在操作过程中是否有遗漏步骤或动作不流畅的情况。

3.外科手消毒操作考核（针对外科科室人员）

考核人员在模拟手术洗手区域，按照外科手消毒的流程进行操作。包括术前用肥皂（皂液）和流动水洗手、刷手，再用手消毒剂消毒等步骤。

考核人员检查刷手的顺序、范围是否正确，刷手的时间是否符合要求，手消毒剂的涂抹方法和范围是否规范，消毒后双手的放置姿势是否正确（双手应保持在胸前，高于肘部，远离身体）。

三、考核方式

1.理论知识考核：采用闭卷笔试的方式，试卷题型包括单项选择题、多项选择题、判断题、简答题等。单项选择题和判断题主要考查考核人员对手卫生基本概念、手卫生指征等基础知识的掌握程度；多项选择题则更注重考核人员